各位糖友大家好,我是糖友圈的張醫(yī)生,張榮超,在糖友圈跟大家交流的過程中,我們發(fā)現(xiàn)很多糖友對糖尿病的認(rèn)識存在一些誤區(qū),我們總結(jié)了一下五條跟大家一起分享。
一、認(rèn)識誤區(qū)-及早發(fā)現(xiàn)
我們知道很多疾病的病程都會分早期和晚期。而對于糖尿病,人們不關(guān)心他病程的“早、晚”。只在意血糖的高低。糖尿病的早期先是餐后血糖升高,隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展繼而出現(xiàn)空腹血糖增高。當(dāng)查出空腹血糖升高,則說明你的糖尿病已不是早期。所以治療起來也比較麻煩。如果能及早發(fā)現(xiàn)血糖耐量異常,控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動,可以有效的控制糖尿病的進(jìn)展,阻止并發(fā)癥的發(fā)生。
二、診斷誤區(qū)-準(zhǔn)確診斷
糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病。由于胰島素相對或絕對不足所引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂。血糖、尿糖增高只是糖尿病的“表面現(xiàn)象”。其根本是“胰島功能低下”。而大多數(shù)糖友僅憑血糖升高或尿糖有(+)號就服用降糖藥,甚至這種降糖藥不靈尋求另一種降糖藥,而對于自身“胰島功能”“受體結(jié)合率”等情況一無所知。
準(zhǔn)確診斷糖尿病的方法除檢查血糖以外還要檢查:糖耐量試驗、c肽興奮試驗、胰島素釋放試驗,胰島素抗體等等。通過以上的檢查可以確定糖尿病是1型還是2型,病情屬輕度、中度還是重度。對于治療和預(yù)防起著重要的作用。需要特別指出的是:糖耐量試驗、胰島素釋放試驗,C-肽興奮試驗一定要同時做,這樣便于對照觀察、準(zhǔn)確分析病情、避免誤診誤治。此外尿糖的多少受腎糖閾控制,不能準(zhǔn)確反應(yīng)血糖水平,所以尿糖不能作為診斷糖尿病的依據(jù)。
三、用藥誤區(qū)-正確治療
糖尿病的根本是胰島功能降低,胰島素分泌不足或不能有效發(fā)揮作用,所以治療糖尿病的根本是恢復(fù)胰島功能。而傳統(tǒng)治療糖尿病是圍繞降糖治療。一聽說哪種藥能夠在最快的時間降低血糖就認(rèn)為是好藥。降糖藥物只能控制血糖,無法治愈糖尿病。目前臨床常用的降糖藥主要分為兩類:促胰島素分泌劑和非促胰島素分泌劑。促胰島素分泌如:磺脲類藥物、格列奈類藥物,直接刺激胰島素分泌;非促胰島素分泌如:雙胍類藥物主要減少肝臟葡萄糖的輸出,改善胰島素抵抗;α-糖苷酶抑制劑主要延緩碳水化合物在腸道內(nèi)的吸收。
我們公眾號“糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)”1月4號發(fā)過一《糖尿病亂投醫(yī),錯信偏方險害命!》的文章:
一位60歲的老人意識昏迷,血壓不穩(wěn),被送進(jìn)醫(yī)院。后經(jīng)查明,是老人服用的降糖中藥內(nèi)含有大量降糖西藥成分,在短時間內(nèi)快速降血糖,導(dǎo)致老人發(fā)生嚴(yán)重低血糖。大家都知道低血糖的危害,昏厥時間過長就可能出現(xiàn)腦死亡.有演變成植物人的危險。
老人服用的降糖中藥中很可能就含有磺脲類或格列奈類的藥物。這類藥物如果使用不當(dāng)可以導(dǎo)致低血糖,特別是是年長和肝、腎功能不全的糖友。
四、飲食誤區(qū)-飲食不科學(xué)
控制糖尿病的第一步是飲食治療,糖尿病飲食治療是調(diào)整自己的飲食來穩(wěn)定血糖。這并不是要餓肚子或完全放棄喜愛的食物,而是制訂科學(xué)合理的飲食。以淀粉類食物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(即魚肉、雞肉、牛奶、雞蛋、瘦肉)和多纖維食物(蔬菜)為主。水果除哈密瓜、香蕉等高糖量的水果除外,其它均可適當(dāng)?shù)氖秤?。葡萄糖是體內(nèi)能量的主要來源,如碳水化合物攝入太少,供能時必然要分解體內(nèi)的脂肪、蛋白質(zhì),長期下去糖友會日益消瘦、乏力、抗病能力下降,易繼發(fā)各種感染。
其次,饑餓狀態(tài)下體內(nèi)升糖激素可使糖原分解且糖異生作用增強(qiáng),引起反應(yīng)性高血糖。另外,碳水化合物是構(gòu)成身體組織的一種主要物質(zhì),人體內(nèi)的主要臟器時刻離不了糖來維持正常的功能。所以傳統(tǒng)治療讓糖友少進(jìn)食,多吃菜是不科學(xué)的。
五、運(yùn)動誤區(qū)-運(yùn)動不適當(dāng)
“運(yùn)動療法”可以配合治療糖尿病。因為運(yùn)動能使血糖降低,增強(qiáng)胰島素的作用,降低血脂,減肥、降低高血壓、鍛煉心肺功能。但要在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行。有的糖友不考慮自己的病情而選擇登山、遠(yuǎn)游等較強(qiáng)烈的運(yùn)動,不但沒起到治療的作用,反而會加重病情。適合糖友的運(yùn)動方式應(yīng)該是輕松的散步、慢跑、太極拳、騎車等。時間的長短應(yīng)以身體不感到疲勞為宜。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5