患者問:我被診斷為糖尿病,一下子失去了生活的信心,聽說糖尿病并發(fā)癥很嚴重,我今年才30多歲,難道真的時日無多了嗎?
答:由于糖尿病要終身治療,因而很多人錯誤地認為糖尿病是“不治之癥”,認為自己活不了太長時間了。其實,糖尿病并不像有些人想象得那樣可怕,只要認真聽從醫(yī)生的指導(dǎo),合理用藥,完全可以控制。下面是糖尿病患者必須遵從的治療措施。
一、注意飲食控制飲食治療是糖尿病的最基礎(chǔ)治療,食物升糖指數(shù)是糖尿病患者科學(xué)飲食中的一個重要概念。實現(xiàn)糖尿病的健康飲食,要了解食物升糖指數(shù)(GI)這一概念。食物升糖指數(shù)即人攝入一定量的食物后,在一定時間內(nèi),血糖上升的速度和峰值。糖尿病人日常生活中要多食用高纖維食物,如谷、薯、豆類及蔬菜、水果等。植物成熟度越高,其纖維含量也就越多;谷類加工越精細,所含膳食纖維就越少。
二、堅持合理運動臨床研究發(fā)現(xiàn),適量的運動可使胰島素消耗減少,使胰島B細胞負擔減輕。另外,肥胖型糖尿病患者對自身和外來注射的胰島素不敏感,通過運動使體重減輕后,可改善細胞對胰島素的敏感性,從而使胰島素的用量減少。長期的體育鍛煉使肌肉能更多地利用脂肪酸,降低甘油三酯、極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白膽固醇,增加高密度脂蛋白膽固醇,增強脂蛋白酶活性,并促進新陳代謝,從而有助于降低血脂,預(yù)防和減少并發(fā)心、腦血管疾病。
三、定期監(jiān)測血糖不少糖尿病患者不注意血糖的監(jiān)測,有人平時血糖控制較好,逐漸放松了對血糖的監(jiān)測;還有一些人平時感覺沒有臨床癥狀,也就不按時測血糖,血糖控制得好不好,自己也不知道。這些對糖尿病的治療都是不利的。主動監(jiān)測并認真記錄自己的血糖情況,才是對本人健康和家庭負責的態(tài)度。
四、不應(yīng)害怕使用胰島素許多患者害怕使用胰島素會形成依賴,認為用上容易撤下難。胰島素是我們體內(nèi)糖代謝所必需的一種生理激素,是否需要注射補充,取決于患者自身胰島素分泌水平。如果胰島B細胞功能完全衰竭,必須終身使用胰島素;倘若患者的B細胞尚有功能,用了胰島素等于讓胰島細胞得到休息,血糖穩(wěn)定后,仍可停掉胰島素改為口服藥。
五、胰島素強化治療更重要胰島素強化治療是指在保證飲食控制和運動療法的基礎(chǔ)上,通過每日三次或四次注射胰島素而使血糖得到滿意控制。一般情況下,在三餐前注射短效胰島素控制餐后血糖,睡前注射中、長效胰島素控制夜間血糖和清晨空腹血糖。目前最先進的胰島素強化治療是采用胰島素泵治療,即通過胰島素泵計算機系統(tǒng)設(shè)置基礎(chǔ)量和餐前劑量,模擬正常人胰島功能和胰島素分泌模式,可使血糖得到滿意的控制。
六、要保持良好的精神狀態(tài)有關(guān)資料表明,因心理因素發(fā)病的糖尿病患者占60%以上。暴怒、焦慮、恐懼、悲傷等情志變化均可導(dǎo)致精神緊張和劇烈的心理沖突,其中尤以暴怒對糖尿病患者影響最大。這是因為暴怒會使人的交感神經(jīng)高度緊張和興奮,在大腦的調(diào)控下,兒茶酚胺釋放量增多,腎上腺分泌出比正常情況下更多的腎上腺素,促使肝中的糖原轉(zhuǎn)變成葡萄糖釋放到血液中;為保證機體在應(yīng)急時對能量的需要,機體還會抑制胰島素的分泌,這無疑會使血糖進一步上升。
七、及早治療并發(fā)癥糖尿病是全身性疾病,隨著時間的推移會發(fā)生形形色色的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥危害都非常大,直接影響到患者的健康和長壽。因此,糖尿病人要認識到,只有堅持治療糖尿病才能推遲并發(fā)癥的出現(xiàn),一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,即使很輕微,也要積極治療。
患者楊某某,36歲,男性,糖尿病史4年。既往使用胰島素和口服藥不規(guī)律治療,血糖控制不佳,空腹8mmol/L左右,為系統(tǒng)診治,于2010年8月收入我院。入院后查糖化血紅蛋白(HBA1C)10.5%(正常值<6.5%),糖化血清蛋白(GSP)402μmol/L(正常值122~236μmol),胰島功能提示胰島素分泌不足,心電圖顯示心肌缺血。治療上,對其進行糖尿病健康教育,指導(dǎo)其科學(xué)飲食和運動。同時,采用“保護胰島細胞系統(tǒng)生物工程綜合療法”治療,減輕高血糖毒性和高血糖的高滲性對全身血管及組織器官的損害,改善胰島及全身微循環(huán),并積極治療并發(fā)癥?;颊咦≡?9天,血糖已完全達標,日平均血漿血糖值為5.9mmol/L,胰島素用量由入院時的50.5u降至出院時的4u,復(fù)查心電圖已無心肌缺血跡象。現(xiàn)隨訪半年,患者繼續(xù)堅持科學(xué)飲食、運動,胰島素已完全停用,血糖控制好,心寬體健,生活質(zhì)量明顯提高。
糖尿病病人應(yīng)該明白,對壽命的最大威脅不是糖尿病本身,而是它的并發(fā)癥。只要糖尿病病人的病情獲得滿意控制,阻斷、避免或延緩糖尿病并發(fā)癥,就能獲得長壽和高質(zhì)量的生活。在胰島素問世早期,一個叫賴迪的人14歲即確診為1型糖尿病,并開始用胰島素治療。盡管那時的醫(yī)學(xué)水平和對糖尿病的認識很低,但這位病人一直平安地活到了76歲。與那時相比,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對糖尿病的認識更深入、治療更規(guī)范、手段更豐富、技術(shù)更先進,糖尿病病人當然更容易獲得更長的壽命和高質(zhì)量的生活。當然了,糖尿病病人獲得長壽和高質(zhì)量的生活,就要到正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)院,采用系統(tǒng)的“保護胰島細胞系統(tǒng)生物工程綜合療法”治療。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23