一項(xiàng)加拿大報(bào)告稱，采用糖化血紅蛋白（HbA1c）識(shí)別出的糖尿病前期或糖尿病個(gè)體的人數(shù)是基于空腹血糖（FPG）標(biāo)準(zhǔn)的4倍。

　　加拿大多倫多DallaLana公共衛(wèi)生學(xué)院LauraC.Rosella指出，目前仍有一定比例的人群尚不知自己患糖尿病，這體現(xiàn)出當(dāng)前篩查工作的重要性。

　　研究者采用加拿大保健措施調(diào)查（CHMS）數(shù)據(jù)，基于不同診斷標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估加拿大糖尿病前期、未診斷糖尿病和總體糖尿病患病率。他們定義的T2DM為FPG≥7.0mmol/L或HbA1c≥6.5%；糖尿病前期為FPG≥6.1mmol/L且<7.0mmol/L，或HbA1c≥6.0%且<6.5%。

　　采用FPG標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，未診斷糖尿病患病率為1.13%，采用HbA1c標(biāo)準(zhǔn)時(shí)增至3.09%；相似地，采用FPG和HbA1c標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，糖尿病前期患病率分別為4.3%和12.5%?；趦煞N標(biāo)準(zhǔn)的患病率在女性中的差異顯著高于男性。

　　糖尿病人群風(fēng)險(xiǎn)工具（DPoRT）預(yù)測(cè)的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)比HbA1c和FPG標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)的更高，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；其預(yù)測(cè)糖尿病前期的能力低于HbA1c和FPG。

　　Rosella指出，醫(yī)生應(yīng)意識(shí)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的不同將影響糖尿病患者的數(shù)量。從患者角度來(lái)說，被貼上疾病標(biāo)簽有重要意義。另外，改變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致糖尿病患者人數(shù)激增，對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)也有重大影響。