低血糖是糖尿病治療中的一種急性并發(fā)癥，對糖友的危害很大，嚴(yán)重時可能造成腦損傷，甚至死亡。所以，在糖尿病治療中有「血糖控制，寧高勿低」的說法。

　　出現(xiàn)了低血糖，一般的處理是吃糖或者喝糖水，及時補(bǔ)充葡萄糖。

　　然而，有一種低血糖卻不是人們常理解的這樣。糖友老謝就出現(xiàn)了這樣的情況。

　　今天，糖尿病醫(yī)生就給大家說說，低血糖中的特殊類型。

　　血糖這么高，是低血糖？

　　糖友老謝在門診發(fā)現(xiàn)糖尿病時，血糖很高，餐后2小時血糖已經(jīng)到了32mmol/L，但是他本人只有一些口干的感覺，沒有別的癥狀。

　　在經(jīng)歷了一段時間的胰島素治療后，老謝的血糖下降了不少，口干的癥狀明顯得到了改善。

　　這時候，老謝應(yīng)該是可以松一口氣了，但沒想到的是，他出現(xiàn)了頭暈、并且有饑餓感的表現(xiàn)。檢查發(fā)現(xiàn)他的空腹血糖9.2mmol/L，餐后2小時血糖12.9mmol/L，血糖還是高于正常值。即使是吃完飯，還是有類似于低血糖的表現(xiàn)，比如頭暈等。

　　結(jié)合老謝的病史，醫(yī)生告訴他，這是可能是出現(xiàn)了低血糖反應(yīng)。

　　老謝很不理解：

　　醫(yī)生明明說自己血糖高，都讓我打胰島素了，為啥說我是低血糖？

　　其實，此低血糖非彼低血糖。

　　低血糖癥≠低血糖反應(yīng)

　　1.低血糖癥

　　低血糖癥是身體缺乏葡萄糖引起的一種癥狀。

　　當(dāng)糖尿病患者空腹血糖≤3.9mmol/L，并出現(xiàn)饑餓感、頭暈、眼花、出虛汗等低血糖的表現(xiàn)，就可以判斷發(fā)生了低血糖癥。這種情況是很危險的，應(yīng)該及時吃糖塊或者喝糖水，補(bǔ)充葡萄糖。

　　低血糖癥，重在預(yù)防。點擊：低血糖這么危險，該怎么預(yù)防？

　　2.低血糖反應(yīng)

　　低血糖反應(yīng)是因為身體不適應(yīng)血糖下降出現(xiàn)的反應(yīng)。

　　有些糖友在治療中，由于血糖在短時間內(nèi)下降過快或下降幅度過大，會出現(xiàn)低血糖的癥狀，表現(xiàn)出心慌、手抖、頭暈、出汗、饑餓、乏力等等情況，但檢查血糖并不低，這可能是因為血糖明顯下降或下降過快引起的人體不適應(yīng)造成的。

　　而老謝就是低血糖反應(yīng)的典型。

　　老謝除了稍微有一些口干的癥狀外幾乎沒有什么感覺，所以他認(rèn)為自己只是血糖偏高了一些，自己根本沒有當(dāng)一回事。但是檢查后發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時餐后2小時血糖已經(jīng)高達(dá)32mmol/L了。后來，老謝也是在醫(yī)生和家屬的「威逼利誘」下才勉強(qiáng)同意接受治療的。

　　老謝很可能已經(jīng)長期適應(yīng)了高血糖的環(huán)境，即使血糖這么高，他也沒有什么特別的不舒服，但經(jīng)過治療，血糖逐漸恢復(fù)正常他卻反而不適應(yīng)了。

　　這其實有一點像在長期高原居住的人，剛開始來到平原地區(qū)，很可能不適應(yīng)，不過只要通過一段時間一般是可以適應(yīng)的。

　　低血糖反應(yīng)，怎么應(yīng)對？

　　低血糖反應(yīng)的應(yīng)對方式不同于低血糖癥，一般是不需要吃含糖量高的食物。

　　要提醒大家，不同的人血糖控制的目標(biāo)不同，需要糖友結(jié)合自己的實際情況，詢問醫(yī)生處理方案。

　　另外，還可以參考這幾個小妙招，幫助糖友盡快適應(yīng)低血糖反應(yīng)。

　　1.減慢吃飯的速度

　　每餐飯應(yīng)該至少吃15分鐘以上，每一口飯盡量多咀嚼幾次，這樣速度自然就會慢下來。

　　2.調(diào)整吃飯的順序

　　飯前先喝小半碗湯，或者先吃一些綠色蔬菜墊墊肚子，使血糖平緩地上升。

　　3.該吃就吃

　　許多糖友發(fā)現(xiàn)自己得了糖尿病，就不敢吃葷菜，飯量也減少了不少，零食也不敢沾。這樣當(dāng)然是整天饑腸轆轆了。

　　該吃的瘦肉、魚肉、牛奶和雞蛋等等葷菜，不僅可以吃，而且應(yīng)該吃。

　　只要控制好了一天的總能量，適量的葷菜能夠增加飽腹感，也就不會那么容易感覺餓了。

　　4.來點兒零食

　　實在是餓到不行的時候，可以吃點兒零食。但是不同的情況需要區(qū)別對待。

　　如果出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時血糖比較高了，選擇能量少的零食比較好，可以選擇吃一個大西紅柿或一根黃瓜。

　　如果出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時血糖不是特別高，可以吃一些低糖的水果，比如小半個蘋果，或者1~2片餅干。

　　如果是有心腦血管疾病的老年糖友出現(xiàn)了低血糖反應(yīng)，為了降低心腦血管疾病發(fā)作的風(fēng)險，建議吃1~2片餅干。

　　5.調(diào)整藥物

　　如果調(diào)整了飲食習(xí)慣后，低血糖反應(yīng)還是得不到緩解，就需要醫(yī)生調(diào)整降糖藥物了。

　　醫(yī)生會根據(jù)糖友的病情調(diào)整藥物，放緩血糖下降的速度，低血糖反應(yīng)自然就迎刃而解了。