糖尿病醫(yī)生也將不定期地選擇一些精彩的公開(kāi)問(wèn)題，和大家一起分享，希望能夠給大家排憂解惑。

　　今天，有一位對(duì)使用二甲雙胍有顧慮的糖友，提出了疑問(wèn)。

　　胡大夫，你好！我媽媽是糖尿病，目前使用二甲雙胍治療，血糖還行，但聽(tīng)說(shuō)二甲雙胍傷肝傷腎，是不是需要換其他藥？

　　胡文超醫(yī)生的回答是：

　　你好！「二甲雙胍傷肝腎」是個(gè)謠言。

　　二甲雙胍是一個(gè)非常經(jīng)典的糖尿病治療藥物，非常便宜，而且有效。

　　二甲雙胍沒(méi)有肝腎毒性，而且有一定的減輕體重的作用。只要不是很瘦的糖尿病患者，都首選用二甲雙胍治療。

　　它的副作用主要是胃腸道反應(yīng)，有的患者服用二甲雙胍后，出現(xiàn)胃部不適，甚至腹瀉，但是一般來(lái)說(shuō)，服藥1周后就會(huì)逐漸適應(yīng)了。實(shí)在是不能適應(yīng)胃腸道副作用的，才會(huì)考慮換藥。

　　另外，心肺功能不好和年齡偏大，比如超過(guò)80歲的病人，一般也不推薦使用二甲雙胍。

　　除剛才說(shuō)的這幾方面，一般都是可以使用二甲雙胍的，物美價(jià)廉！

　　對(duì)于肝腎功能已經(jīng)出現(xiàn)損傷的患者，使用二甲雙胍的確要慎重，但這不是說(shuō)二甲雙胍就會(huì)傷肝腎，這是兩個(gè)不同的概念。

　　在肝腎功能已經(jīng)出現(xiàn)了損傷的情況下，不僅僅是二甲雙胍，許多藥物都會(huì)有限制，需要醫(yī)生根據(jù)病情來(lái)判斷，可能要改換胰島素治療。