1:患上糖尿病就再也不能享受美食了
許多糖尿病患者被戴上“糖尿病”或“糖耐量損害”的帽子后,首先被告知的就是需進行飲食控制。但因為很多社會上的誤傳,給人造成一種錯覺,似乎糖尿病就意味著要過一種近似“苦行僧”的生活,“不能吃肉,不能多吃糧食,不能吃水果,不能……”很多患者在飯桌前愁眉苦臉,認為人生中最大的樂趣被無情剝奪了。其實科學的飲食就是要在控制好血糖的前提下使患者充分享受飲食的樂趣。這兩者是相輔相成的,不應將其對立起來。事實證明,只要方法得當,要做到兩者的和諧統(tǒng)一,絕非難事。目前,基于控制總能量的糖尿病食品交換份的應用,就為糖尿病患者提供了廣泛的食品選擇空間。在總能量不變的前提下,營養(yǎng)素含量相似的食物可等熱量互換,這使得糖尿病患者的食物種類大量增加。學習掌握糖尿病食品交換份是每位糖尿病患者必須做且必須做好的一件事。
2:每日只吃粗糧,不吃細糧
有一種觀點認為粗糧富含膳食纖維,對于糖尿病患者有利,因此每日僅吃粗糧,不吃細糧,似乎不這樣做就難以控制好血糖。
粗糧含有較多膳食纖維,有一定延緩餐后血糖升高,降脂,通便的功效。然而,粗糧是一把“雙刃劍”,如果不加控制地超量攝取,可能造成諸多的問題:①使胃排空延遲,造成腹脹、早飽、消化不良,甚至還可能影響下一餐的進食。②在延緩糖分和脂類吸收的同時,也在一定程度上阻礙了部分常量和微量元素的吸收,特別是鈣、鐵、鋅等元素。③可能會降低蛋白質(zhì)的消化吸收率。④伴有胃輕癱的糖尿病患者大量進食相糧,可能加重胃輕癱并導致低血糖反應。⑤粗糧也是糧食,含有的能量和細糧一樣多。如果不加限制,會導致攝入的能量超過需要,這對血糖控制是極為不利的。因此,糖尿病患者應明確粗糧并非“多多益善”??茖W的做法是粗細搭配,一般的比例為粗糧1份加細糧3~4份。這樣既能發(fā)揮粗糧的功效,又避免粗糧進食過多產(chǎn)生不良反應。
3:饅頭比米飯更易升高血糖
有些患者吃一次饅頭測血糖后比吃米飯高或憑借自測尿糖顯示尿糖高,就只吃米飯不吃饅頭,甚至不吃所有面食。其實面粉、米飯所含的碳水化合物、血糖指數(shù)都是非常接近的,對血糖高低的影響應該沒有特別大的差異,即使有影響也應在其他條件不變的情況下監(jiān)測血糖后再下定論。不要輕易放棄一大類主要食品,而使您的餐桌食譜單調(diào)乏味,人為地影響飲食治療的順利進行。
4:植物油不需限制
植物油中合有多量的不飽和脂肪酸,比動物油要好,因此,只要不吃動物油,就不會有問題。其實,雖然植物油以不飽和脂肪酸為主,但無論動物油還是植物油都是脂肪,1克植物油和1克動物油產(chǎn)生的能量都是9千卡。如果不控制植物油,就容易造成每日總能量超標,使體重增加,甚至導致肥胖,并嚴重影響血糖。因此,對糖尿病患者而言,每日植物油用量不宜超過30克。對肥胖和血脂紊亂的糖尿病患者,更應將植物油限制在每日25克或20克以下。
5:豆制品益處多,但吃無妨
大豆中蛋白質(zhì)含量豐富,大豆蛋白質(zhì)的結構與肉接近。其所含脂肪屬于多不飽和脂肪酸,對血脂代謝有一定調(diào)節(jié)作用,而且大豆中有許多對心血管有一定保護作用的功能因子,其所含的低聚糖還有降低血糖的作用。但是,100克大豆可提供359千卡的能量,16克脂肪,36克蛋白質(zhì)。如果無顧忌地多吃,一方面能量高、脂肪高,對控制糖尿病不利;另一方面過多蛋白質(zhì)對已經(jīng)被高血糖攻擊受傷的腎功能也是危險因素。正確的做法應該是在控制總能量的前提下,根據(jù)腎功能的情況,調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量,適當增加大豆及豆制品的比例,這對改善腎功能是有好處的。
6:咸食可以隨便吃
糖尿病就是不吃甜的食物,吃飯要控制,但成面包、咸餅干等咸味食品,饑餓時可以用來充饑,對它們不需控制。其實各種面包、餅干等都是糧食做的,與米飯饅頭一樣,吃下去也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖而導致血糖升高。因此這類食品仍應計算在總熱量范圍內(nèi)。另一方面,由于糖尿病患者可能伴隨高血壓問題,過量攝入成味食物,造成鈉鹽攝入過多,有增高血壓的風險。因此,糖尿病患者多吃咸的食物是不可取的。
7:不吃糖,但可以多吃蜂蜜
有些患者不敢吃糖,就吃一些蜂蜜來代替甜味,還聽說蜂蜜有助于通大便而治療便秘。其實蜂蜜、蜂王漿中含有較高濃度的單糖,吃多了會使血糖升高而影響糖尿病控制,因此這種說法是錯誤的。您可以用甜味劑代替蔗糖,而且通利排便有很多方法,不一定非用蜂蜜不可。
8:糖尿病患兒應該多吃肉,少吃糧
很多糖尿病兒童的家長認為孩子正在生長發(fā)育時期,需要營養(yǎng),所以在飲食上以肉食為主,忽略了主食的攝入。其指導思想是“肉類有營養(yǎng),又不會象糧食那樣使血糖升高”。殊不知,這樣做往往造成兒童營養(yǎng)不均衡,特別是導致飽和脂肪酸和膽固醇攝入過多,在外源性胰島素的作用下,加速脂肪合成而容易發(fā)生肥胖、胰島素抵抗,使病情加重。