糖尿病就是血糖升高的疾病,應該嚴格控制血糖。然而,有的糖友卻認為血糖控制越低越好,其實,這是一個非常錯誤的觀點。高血糖一時半會不會要人命,而低血糖的危害比高血糖要來得急、來得快,嚴重的低血糖甚至會昏迷,危及生命。因此,控制血糖應平穩(wěn)達標,避免大起大落,同時特別要注意預防低血糖。
糖尿病患者稍不注意就會發(fā)生低血糖
在臨床上,經(jīng)常遇到糖尿病患者發(fā)生低血糖時因為昏迷而需要急救。中山大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師陳燕銘說,低血糖是糖尿病患者的一種非常常見的急性并發(fā)癥,通常當靜脈血糖≤2.8mmol/L時被稱為低血糖。
“糖友”因低血糖只要深度昏迷6分鐘,腦細胞損傷就無法修復,即使搶救成功也會成為植物人。所以,低血糖對糖尿病患者危害更加嚴重。
陳燕銘說,通常發(fā)生低血糖的原因主要有四種:其一,來不及進食或者某一餐吃得太少;其二,臨時性體力活動過大,比如劇烈運動后,機體胰島素吸收加快,葡萄糖的利用增加,而誘發(fā)低血糖。其三,胰島素注射過量,這其中包括了胰島素注射部位不準確,比如打到肌肉或注射部位運動過度導致胰島素吸收太快,迅速降糖,導致吸收過快而發(fā)生低血糖。其四,口服降糖藥使用不當:比如用藥劑量過大或合用其他與降糖藥物有協(xié)同作用的藥物,尤其是聽信一些不負責任的廣告宣傳,隨意加用所謂“降糖制劑”,導致低血糖。
頭暈心慌手抖表明低血糖來了
肚子餓了,有饑餓感的時候,就說明有輕度的低血糖發(fā)生。輕的低血糖是出汗、手抖、心慌、面色蒼白、饑餓感、煩躁等癥狀;重度的就是狂躁不安、抽搐、驚厥甚至昏迷死亡;老年人發(fā)生低血糖還容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發(fā)癥而危及生命。
55歲的陳女士,有糖尿病5年病史,上個月她就發(fā)生過一次低血糖事件。事情原來是這樣的:陳女士通常都是晚上6時吃晚飯,可是那天5時45分的時候她就已經(jīng)餓了,考慮到還有十來分鐘就開飯,陳女士想著先忍一忍跟家里人一塊吃。再加上吃飯之前吃降糖藥是糖尿病患者的慣例,所以陳女士又服用了降糖藥,結果她吃飯的時候就感覺不舒服,吃完飯不到10分鐘她就頭暈,在床上“昏迷”了4個小時才被老伴叫醒。從此,她對低血糖心有余悸。
陳燕銘指出,一般來說,低血糖的臨床表現(xiàn)、嚴重程度取決于以下5個方面:(1)血糖降低的幅度,(2)血糖下降的速度;(3)低血糖持續(xù)的時間;(4)病人的年齡;(5)機體對低血糖的反應性等。
隨身攜帶含糖食物及時對付低血糖
糖尿病患者在饑餓的時候,會出現(xiàn)手抖、冒冷汗、心慌、面色蒼白等低血糖癥狀,此時應該立即尋找含糖量高的食物補充糖分。所以,一旦出現(xiàn)低血糖,糖尿病患者應學會自我處理,此時應保持鎮(zhèn)靜,勿驚慌。
首先,如有血糖儀在身邊,先測血糖,確定是否為低血糖;確定或懷疑為低血糖后(沒有血糖儀測定血糖指標時),應立即進食含糖食物;如半杯甜果汁、半杯糖水、3-5塊餅干、2-3塊糖果等。謹記此時進食牛奶、雞蛋、肉類等蛋白質(zhì)類食物是錯誤的,因其升高血糖的速度較慢,不能及時糾正低血糖。
第二,15分鐘后再測指尖血糖,如血糖仍低,或低血糖癥狀未能減輕,應再次進食;
第三,如低血糖癥狀消除,但距離下一餐還有1小時以上,則應再次進食,如1杯脫脂或低脂牛奶,5-6塊低脂甜餅干,一片面包、一個饅頭等。
第四,如出現(xiàn)神志不清、突發(fā)昏迷等嚴重情況,家屬應及時將患者送往醫(yī)院,及時注射葡萄糖。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5