打鼾俗稱打呼嚕，常常伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS），阻塞性睡眠呼吸暫停的主要特征是，人在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)由于上呼吸道阻塞，而導(dǎo)致的呼吸停頓現(xiàn)象，會(huì)引起睡眠質(zhì)量下降和間斷低氧，進(jìn)而損害多種器官。

　　越來(lái)越多的研究和臨床實(shí)踐表明，睡眠呼吸暫停與2型糖尿病之間的關(guān)系密切，來(lái)自國(guó)際糖尿病聯(lián)盟的報(bào)告數(shù)據(jù)顯示：睡眠呼吸障礙患者得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是一般人的2.5倍以上，有58%的睡眠呼吸障礙患者患有糖尿?。蛔枞运吆粑鼤和＞C合征患者中，糖尿病的患病率大于40%，而糖尿病患者中，有23%以上的人同時(shí)伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。而且，睡眠呼吸暫停程度越嚴(yán)重，患糖尿病的概率越大。

　　打鼾為何成糖尿病的危險(xiǎn)因素

　　中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院副院長(zhǎng)、呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師高和指出，打鼾之所以成為糖尿病的危險(xiǎn)因素，可能有以下四方面的原因———

　　1、睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停，讓人感到喘不上氣，容易被“憋醒”，結(jié)果導(dǎo)致整晚一直處于入睡和“憋醒”的交替過(guò)程中，有時(shí)多達(dá)數(shù)百次，這時(shí)人體的交感神經(jīng)也跟著興奮起來(lái)，血糖就會(huì)隨之升高，長(zhǎng)期如此，會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)或使原有的糖尿病惡化；

　　2、人體的代謝過(guò)程必須有氧氣參加，而人體本身氧的儲(chǔ)備很少，必須不斷從空氣中獲取。頻繁的睡眠呼吸暫停，導(dǎo)致呼吸氣體交換不足，就會(huì)出現(xiàn)間歇性低氧血癥，低氧可降低人體對(duì)胰島素的敏感性，使血糖升高；

　　3、引起人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂、全身炎癥反應(yīng)和脂肪代謝失常，導(dǎo)致胰島素分泌異常和肥胖，誘發(fā)糖尿?。?/p>

　　4、長(zhǎng)期睡眠時(shí)間不足和睡眠質(zhì)量下降，也會(huì)干擾胰島素的分泌和人體對(duì)胰島素的敏感性，使血糖升高。

　　“打鼾”必須早治療

　　正是因?yàn)榇蝼c糖尿病之間的“親密關(guān)系”，經(jīng)常打鼾的人一定要做常規(guī)的糖尿病篩查。此外，打鼾必須早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　如果你是一個(gè)睡覺(jué)打鼾的人，首先要做的是，去正規(guī)醫(yī)院檢查你的呼吸系統(tǒng)是否正常。排除了結(jié)構(gòu)原因?qū)е碌乃吆粑鼤和：?，接下?lái)就要接受一次睡眠監(jiān)測(cè)，了解你在睡眠中有多少次呼吸暫停，每次暫停多長(zhǎng)時(shí)間，睡眠時(shí)的心率變化等指標(biāo)，為進(jìn)一步的治療提供依據(jù)。目前，國(guó)際上認(rèn)同的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：每晚７小時(shí)睡眠中，超過(guò)１０秒的呼吸暫?，F(xiàn)象反復(fù)出現(xiàn)３０次以上，或平均每小時(shí)超過(guò)１０秒呼吸暫停與低通氣次數(shù)之和超過(guò)５次。

　　針對(duì)睡眠呼吸暫停，主要通過(guò)外科手術(shù)和氣道正壓通氣的方法來(lái)治療。手術(shù)主要針對(duì)結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題，比如舌體肥大、咽部狹窄等，80%的兒童患者需要手術(shù)治療。目前，用于成人的主要治療方法是無(wú)創(chuàng)氣道正壓呼吸機(jī)通氣。在國(guó)內(nèi)外臨床上，用呼吸機(jī)治療睡眠呼吸暫停綜合征已有近20年的歷史，特別是對(duì)于中、重度的患者效果不錯(cuò)，其作用機(jī)制是呼吸機(jī)通過(guò)鼻罩輸送一定的持續(xù)氣流，在上氣道產(chǎn)生正壓，保持上呼吸道在睡眠中處于持續(xù)開(kāi)放狀態(tài)，這時(shí)人就不會(huì)打呼嚕，也不會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停和缺氧。

　　預(yù)防從健康習(xí)慣開(kāi)始

　　打鼾的人要想預(yù)防糖尿病，也要改變生活習(xí)慣。首先要減肥，打鼾有70%—80%的原因是肥胖，而肥胖又是患糖尿病的誘因；多運(yùn)動(dòng)，尤其是晚餐后最好運(yùn)動(dòng)半小時(shí)，以散步為宜；飲食要清淡，多吃魚(yú)、蝦、蟹等優(yōu)質(zhì)蛋白，盡量少吃高糖、高油的食物；戒煙限酒，吸煙者氣道黏膜易痙攣，也容易打呼嚕；不要太勞累，疲勞感減輕可以增加體力，改善糖代謝。

　　如果睡覺(jué)打鼾、白天嗜睡，應(yīng)先排除疾病因素，再加上腰圍比較粗（男性大于90厘米，女性大于80厘米），就需進(jìn)行胰島素抵抗的評(píng)估，尤其是有糖尿病家族史的人更要注意。