張奶奶近來經(jīng)常拉肚子,有時一天十多次,持續(xù)幾天至數(shù)周不等,止瀉藥、消炎藥吃過不少,總不見好轉(zhuǎn)。加上飯量沒減,人卻骨瘦如柴,張奶奶精神也越來越不好了。一查血糖才發(fā)現(xiàn),原來是糖尿病在"搗鬼".
武漢市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師毛紅介紹,不少頑固性腹瀉患者認為自己是飲食不當、消化功能不好所致,草草吃點消炎止瀉藥了事,很少考慮到是其他疾病所致??墒聦嵣希瑩?jù)統(tǒng)計,大約有20%的糖尿病患者可能出現(xiàn)腹瀉的癥狀,多見于未經(jīng)治療或血糖控制不好的患者。部分糖尿病患者甚至以慢性腹瀉為首發(fā)癥狀,迷惑性很強,造成漏診和誤診。
毛紅表示,糖尿病性腹瀉與其他腹瀉是有區(qū)別的。消化不良引起的腹瀉,會厭食、惡心,吃助消化藥病情會好轉(zhuǎn);細菌性腹瀉一般發(fā)病很急,一天數(shù)次,有腹痛感,短時治療基本能痊愈。而糖尿病性腹瀉,多表現(xiàn)為頑固性腹瀉,無明顯腹痛、化驗大便多不伴感染,但腹瀉次數(shù)明顯較多,最多可達每天20多次。
因此,頑固性腹瀉且用藥無效者,不應(yīng)只從飲食與腸道上查原因,而應(yīng)多查幾次血糖與尿糖,以便盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病,及時治療。首先,正確用藥。腹瀉可能使血糖降低,如繼續(xù)按常量用藥可能會導(dǎo)致低血糖,所以伴有腹瀉的糖尿病患者,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。其次,堅持進食、充分飲水。腹瀉時患者通常沒有食欲,但為了避免發(fā)生低血糖,必須堅持進食。最后,適當使用止瀉藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下,適當服用控制腹瀉、改善胃腸動力的藥物,或應(yīng)用黃連素、甲硝唑等抑制腸道細菌的藥物控制癥狀,促進身體康復(fù),幫助控制血糖。
調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥15調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥29調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥18美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥780潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價: ¥54調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價: ¥730溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價: ¥9溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價: ¥9.5清熱止瀉。用于腸炎、胃炎、腹瀉、泄瀉、痢疾。
健客價: ¥64養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56清熱燥濕止瀉,行氣寬中止痛。用于急性腹瀉之濕熱證,癥見大便泄瀉、瀉下急迫或瀉下不爽,腹脹或腹痛,惡心,口干,小便短黃,舌苔白膩或黃膩,脈濡或滑。
健客價: ¥25清熱祛濕,化滯止痢。用于腸中蘊熱引起的紅白痢疾,腹痛下墜,飲食無味,四肢倦怠。
健客價: ¥23捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30清熱利濕,收斂止瀉。用于赤痢、熱瀉、腸炎等。
健客價: ¥5羔羊胃提取物維B12顆粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散: 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價: ¥186鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623止瀉作用
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29