尿病是一組以慢性血葡萄糖(簡(jiǎn)稱(chēng)血糖)水平增高為特征的代謝疾病群,是由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷而引起,表現(xiàn)為煩渴、多尿、多飲、多食、疲乏、體重減輕。久病可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織的慢性進(jìn)行性病變,引起功能缺陷及衰竭。
糖尿病病因尚未完全闡明,發(fā)病與遺傳、自身免疫及環(huán)境因素有關(guān),其患病率正隨著人民生活水平的提高、人口老齡化、生活方式的改變而迅速增加,成為常見(jiàn)病、多發(fā)病。我國(guó)現(xiàn)有糖尿病患者約3000萬(wàn),居世界第二位(第一位為印度,第三位為美國(guó)),且Ⅱ型糖尿?。═2DM)的發(fā)病正趨向低齡化。因此糖尿病的健康宣教顯得尤為重要。
糖尿病雖為終身性疾病,人們談“糖”色變,但是我們?cè)谔悄虿∶媲盁o(wú)能為力的日子已經(jīng)過(guò)去了。在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天,我們可以用許多藥物來(lái)有效控制糖尿病的病情,并通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生找到適合自己的生活方式和糖尿病治療計(jì)劃。通過(guò)宣教,讓病人掌握糖尿病防治的基本知識(shí),對(duì)糖尿病有正確認(rèn)識(shí),能對(duì)病情自我監(jiān)測(cè)并積極、主動(dòng)配合治療。
飲食治療是糖尿病的基本療法。任何一種類(lèi)型的糖尿病,任何一位糖尿病患者,在一生中都需要進(jìn)行糖尿病的飲食治療。雖然飲食控制作為防治糖尿病的首要環(huán)節(jié),確實(shí)應(yīng)該得到人們高度的重視和嚴(yán)格執(zhí)行,但并不意味著必然失去所有美食的樂(lè)趣。只要合理的選擇膳食,把握食物的量,安排好進(jìn)餐時(shí)間,并定期監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖水平及時(shí)調(diào)整飲食,保持健康的心態(tài)來(lái)實(shí)現(xiàn)積極、自由、正常的人生。
1.1控制總熱量,建立合理飲食結(jié)構(gòu)。
1.2衡營(yíng)養(yǎng),合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的比例。
1.3定食定量、少食多餐,食量與體力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重。
1.4高纖維飲食,利于控制血糖、減肥和通便。
1.5飲食清淡,低脂少油,少糖少鹽。
1.6適量飲酒,堅(jiān)決戒煙。
運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)可以改善葡萄糖的利用,可以提高胰島素的敏感性,保持正常體重,有利于糖尿病的病情控制。但運(yùn)動(dòng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)年齡、身體條件和不同的病情采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意:
2.1不要在胰島素或者口服降糖藥作用高峰時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
2.2熱身以及慢慢結(jié)束可以幫助免受運(yùn)動(dòng)損傷,并常檢查足部。
2.3如果條件允許,運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)血糖變化。
2.4注意常飲水。
藥物
藥物治療通常分為四大類(lèi),即黃脲類(lèi)、雙胍類(lèi)藥、a糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑??茖W(xué)的綜合治療,有利于糖尿病的控制。Ⅰ型糖尿病病人須堅(jiān)持每天注射胰島素,才能保證健康的生活。Ⅱ型糖尿病病人在口服降糖藥物無(wú)法繼續(xù)保持良好的血糖控制,出現(xiàn)急、慢性并發(fā)癥,應(yīng)激狀況或糖尿病病情加重時(shí),胰島素是最有效的治療。在使用胰島素和口服藥物時(shí)一定要掌握用藥時(shí)間和方法。黃脲類(lèi)用藥一般在飯前半小時(shí)用藥;雙胍類(lèi)的用藥因?qū)ξ改c道有點(diǎn)刺激,所以剛開(kāi)始用藥的時(shí)候,主張飯間服用為好。
糖尿病監(jiān)測(cè)
堅(jiān)持長(zhǎng)期糖尿病監(jiān)測(cè),了解自己的病程,掌控糖尿病治療的主動(dòng)權(quán),延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展是很有效的,可定制專(zhuān)門(mén)的糖尿病監(jiān)測(cè)日記,動(dòng)態(tài)記錄。定期與保健醫(yī)生聯(lián)系,及時(shí)調(diào)整治療方案。每年1~2次全面復(fù)查,著重了解血脂水平、心、腎、神經(jīng)功能和眼底情況,以便盡早發(fā)現(xiàn)大血管、微血管并發(fā)癥,給予相應(yīng)的治療。
心理干預(yù)
糖尿病患者因?yàn)樘悄虿〉牟l(fā)癥多和病程的長(zhǎng)期性,較其他人群更容易患上精神疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病患者伴發(fā)抑郁癥的比率為33%左右,而Ⅱ型糖尿病患者中糖尿病神經(jīng)病變所致疼痛而就診的患者100%符合抑郁癥。這就要糖尿病醫(yī)療工作者具備良好的心理干預(yù)技能,能及時(shí)識(shí)別、發(fā)現(xiàn)患者的心理變化,給予心理救助。在醫(yī)患溝通中,要注意語(yǔ)言態(tài)度,多用禮貌性語(yǔ)言、解釋性語(yǔ)言,耐心聽(tīng)取病人的不適、苦惱和日常生活的不便以及家庭社會(huì)等問(wèn)題,針對(duì)病情、個(gè)性、心理和需要,進(jìn)行細(xì)致的疏導(dǎo)和滿(mǎn)足合理要求,獲得患者信賴(lài),使患者更積極主動(dòng)掌握糖尿病相關(guān)知識(shí),配合治療。
糖尿病雖為終身性疾病,但為可防可控之病。糖尿病患者應(yīng)保持樂(lè)觀、健康的心態(tài),積極主動(dòng)配合醫(yī)生治療。而每一個(gè)糖尿病醫(yī)務(wù)工作者不單單要為解除患者的生理病痛而作出努力,也要為解除患者心理上的疑慮與恐慌而努力。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5