不要掉進(jìn)2型糖尿病飲食治療的誤區(qū)

2016-10-13 來源：康愛多網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有的患者每天只吃1餐或2餐,認(rèn)為這樣就可以控制血糖。糖尿病飲食治療中很重要的一點(diǎn)是少吃多餐,鼓勵(lì)患者加餐,但是以總熱量不增加為前提。

　　飲食治療對于2型糖尿病者很重要，總量控制、結(jié)構(gòu)合理的飲食治療,可能對改善胰島素抵抗起到積極的作用。然而,日常生活中,很多人都掉進(jìn)了飲食治療的誤區(qū)。

　　誤區(qū)一:減少進(jìn)餐次數(shù)

　　有的患者每天只吃1餐或2餐,認(rèn)為這樣就可以控制血糖。糖尿病飲食治療中很重要的一點(diǎn)是少吃多餐,鼓勵(lì)患者加餐,但是以總熱量不增加為前提。尤其是接受胰島素治療的患者,或經(jīng)常在下一餐前發(fā)生低血糖反應(yīng)的患者,少吃多餐對于預(yù)防低血糖發(fā)生和維持血糖平穩(wěn)十分重要。

　　誤區(qū)二:只控制主食即可

　　有很多人認(rèn)為,控制主食(碳水化合物)就是控制飲食。曾經(jīng)遇到一位患者告訴我,他不吃飯(指主食),只吃肉。他的觀點(diǎn)代表了很多患者的認(rèn)識誤區(qū)——只要減少主食(碳水化合物)的量即可控制血糖。這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,因?yàn)樗麄兒雎粤说鞍?、脂肪及零食量的控制。合理的飲食治療必須保證總熱量的控制以及碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例均衡?？偀崃靠刂茟?yīng)根據(jù)患者的理想體重、活動量和生活規(guī)律來確定。營養(yǎng)師確定需要的總熱量后,應(yīng)按照熱量比碳水化合物占50%、脂肪占30%和蛋白質(zhì)占20%,并根據(jù)伴發(fā)疾病的情況作適當(dāng)調(diào)整。營養(yǎng)素的合理比例非常重要,如果只控制碳水化合物,脂肪和蛋白質(zhì)的攝入會相應(yīng)增加。這將引起總熱量的增加,反而不利于血糖控制。作為臨床醫(yī)師,在向患者強(qiáng)調(diào)飲食控制的過程中,必須明確告訴患者合理搭配、均衡飲食的重要性和控制總熱量攝入的宗旨。

　　誤區(qū)三:堅(jiān)決不用藥

　　有些患者認(rèn)為,用藥物控制血糖會有副作用,所以堅(jiān)持只靠控制飲食和運(yùn)動來控制血糖。這種辦法亦不可取。飲食和運(yùn)動是血糖控制的基礎(chǔ),國內(nèi)外臨床研究結(jié)果均顯示,單純飲食和運(yùn)動可使HbA1c下降1%左右。對于超重和肥胖患者,飲食和運(yùn)動的作用相對明顯些。對于血糖基礎(chǔ)較高的患者,選擇單純飲食和運(yùn)動,可能很難達(dá)到理想的血糖控制效果。另外,堅(jiān)持只靠飲食控制有可能帶來負(fù)面的效果。例如,有些妊娠糖尿病婦女害怕注射胰島素,采取過于嚴(yán)格的飲食控制,往往導(dǎo)致胎兒生長緩慢。飲食控制應(yīng)該根據(jù)患者自身的情況來進(jìn)行,必要時(shí)應(yīng)結(jié)合藥物。否則,矯枉過正往往可造成營養(yǎng)不良,帶來一系列不良后果。

　　除了飲食治療,健康的生活方式(如堅(jiān)持運(yùn)動、戒煙等)可能會阻止糖尿病病前狀態(tài)(糖耐量降低、空腹血糖受損)進(jìn)入臨床糖尿病階段,同時(shí)對高血壓、血脂異常等具有有益的調(diào)節(jié)作用,還可預(yù)防心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展。糖尿病患者或者糖尿病高危人群(家族遺傳、高血壓患者等),應(yīng)堅(jiān)持長期飲食控制和健康的生活方式,需要時(shí)還應(yīng)配合合理的藥物治療,這對控制病情的發(fā)展有重要意義。

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