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老生常談:2型糖尿病的癥狀

2016-09-29 來源:糖尿病網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于糖尿,尿滲透壓升高而腎小管回吸收水減少,尿量增多。病者尿意頻頻,多者一日夜可二十余次,夜間多次起床,影響睡眠。

  2型糖尿病患者早期多無癥狀,食欲良好,體態(tài)肥胖,精神體力一如常人,患者也無任何不適,有些患者所說也無特異性,往往因體檢或檢查其他疾病或妊娠檢查時偶然發(fā)現(xiàn)食后有少量糖尿。因此確診早期2型糖尿病癥狀的關(guān)鍵是提高對2型糖尿病的警惕性和加強對高危人群的普查工作。在臨床上,2型糖尿病癥狀期一般有下列典型癥狀。專家為您解讀。

  1、多尿、煩渴、多飲

  由于糖尿,尿滲透壓升高而腎小管回吸收水減少,尿量增多。病者尿意頻頻,多者一日夜可二十余次,夜間多次起床,影響睡眠。不僅每次尿多與尿頻,一日尿總量常在2~3L以上,偶可達十余升。由于多尿失水,病者苦煩渴,喝水量及次數(shù)增多,可與血糖濃度及尿量和失糖量成正比;當胰島素缺乏及酮癥酸中毒時,鈉鉀離子回吸收更困難,多尿加重;常使血漿濃縮,影響滲透壓,可釀成高滲性昏迷等嚴重后果。

  2、善饑多食

  由于失糖,糖分未能充分利用,伴以高血糖刺激胰島素分泌,食欲??哼M,易有饑餓感,主食有時達1~2斤,菜肴比正常人多一倍以上,尚不能滿足。但有時病者食欲忽然降低,則應(yīng)注意有否感染、發(fā)熱、酸中毒、或已誘發(fā)酮癥等并發(fā)癥。多尿、多飲及多食臨床上常稱“叁多癥”。

  3、疲勞、體重減輕、虛弱

  由于代謝失常,能量利用減少,氮負平衡,失水和電解質(zhì),酮癥時更嚴重,患者感疲乏、虛弱無力。尤其是幼年(Ⅰ型)及重癥(Ⅱ型)患者消瘦明顯,體重下降可達數(shù)十斤,勞動力常減弱。久病幼兒生長發(fā)育受抑制,身材矮小,臉色萎黃,毛發(fā)少光澤,體力多虛弱。但中年以上Ⅱ型輕癥患者常因多食而肥胖。

  4、皮膚瘙癢

  多見于女陰部,由于尿糖刺激局部所致。有時并發(fā)白念珠菌等真菌性陰道炎,瘙癢更嚴重,常伴以白帶等分泌。失水后皮膚干燥亦可發(fā)生全身瘙癢,但較少見。

  5、手足麻木

  糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木、疼痛以及燒灼感等,也有的人會產(chǎn)生走路如踩棉花的感覺。在糖尿病的晚期末梢神經(jīng)炎的發(fā)病率就更高。

  6、尿路感染

  糖尿病引起的尿路感染有兩個特點:1、菌尿起源于腎臟,而一般的尿路感染多起源于下尿道。2、盡管給予適宜的抗感染治療,但急性腎盂腎炎發(fā)熱期仍比一般的尿路感染發(fā)熱期延長。

  7、膽道感染

  糖尿病伴發(fā)膽囊炎的發(fā)病率甚高,而且可不伴有膽石癥,有時膽囊會發(fā)生壞疽及穿孔。

  8、陽痿

  糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變,從而導致男性性功能障礙,以陽痿最多見,據(jù)統(tǒng)計,糖尿病患者發(fā)生陽痿者達60%以上。

  9、視力下降

  糖尿病可引起白內(nèi)障,導致視力下降,進展較快,有時也會引起急性視網(wǎng)膜病變,引起急性視力下降。

  10、排尿困難

  男性糖尿病患者出現(xiàn)排尿困難者約為21.7%。因此,中老年人若發(fā)生排尿困難,除前列腺肥大外,應(yīng)考慮糖尿病的可能。

  11、腹瀉與便秘

  糖尿病可引起內(nèi)臟神經(jīng)病變,造成胃腸道的功能失調(diào),從而出現(xiàn)頑固性的腹瀉與便秘,其腹瀉使用抗生素治療無效。

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