糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病引起的并發(fā)癥。糖尿病足是糖尿病的常見并發(fā)癥,糖尿病病程達5年以上的,40%會有患糖尿病足的風(fēng)險。
哪些糖尿病人容易患上糖尿病足?
糖尿病的朋友不妨做個自我檢測,符合得越多,越要警惕糖尿病足的發(fā)生。
◎糖尿病的病史很長
◎血糖的控制總是不太好
◎被醫(yī)生診斷有糖尿病周圍神經(jīng)病變
◎患有動脈粥樣硬化癥
◎患有糖尿病視網(wǎng)膜病變
◎患有糖尿病的腎臟損害
◎足部的骨骼畸形
◎經(jīng)常穿著不合腳的鞋
◎突然中斷糖尿病的治療
◎腳上長繭
◎男性患者
如果有5條以上的項目符合,那么,糖尿病患者發(fā)生糖尿病足的風(fēng)險就越大。
如果您僅有1條符合,也不要認為自己絕無患病的可能,若不注意,還是有“涉足”糖尿病足的危險。
如果已經(jīng)發(fā)生了糖尿病足,很可能,周身血管的其它部分也已經(jīng)受到了牽連。
糖尿病足易防難治,治療手段十分有限,有時還需要采取“丟卒保車”的截肢術(shù)。為了避免陷入這樣的兩難局面,糖尿病患者一定要注意足部的護理。
如何預(yù)防糖尿病足的發(fā)生?
要想預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,首先要注意的仍舊是實現(xiàn)血糖的良好控制,而日常足部的護理也占據(jù)著重要地位。
●足部護理的關(guān)鍵是要注意避免足部損傷,防止繼發(fā)感染
●糖尿病患者要注意鞋襪合適,不宜過緊、過硬
●每天應(yīng)檢查鞋內(nèi)有無沙礫、異物、趾甲屑等,鞋墊是否平整
●鞋號要合腳,穿新鞋時不要穿太久,也不要馬上就長距離走路,以免磨腳,出現(xiàn)足部損傷
●不要穿人字拖鞋,以避免足部拇指和食指的摩擦受損
●每晚用溫水清潔足部,不宜選用過熱的水以免燙傷
●每晚洗腳的同時要檢查足部與趾間有無水泡、抓傷或皮損,如有就及時診治
●此外,糖尿病患者要注意生活習(xí)慣的改善,應(yīng)戒煙戒酒,因為它們可加重糖尿病病情,并加速動脈粥樣硬化。
已是糖尿病足,如何治療?
治療有一個大前提:患者的血糖必須控制良好。否則,一切治療只是空架子。
在控制血糖的同時,糖尿病足患者可以嘗試一些治療手段。
導(dǎo)致足部病變的原因,不外乎血管損害或神經(jīng)損害。
1.先確定足部的血管有無粥樣硬化,有無狹窄或閉塞
如果發(fā)現(xiàn),可采用血管擴張藥、抗血小板或抗血栓藥物進行治療。若藥物治療不起作用,可能就需要移植新的血管,進行搭橋等血管成形術(shù)。
2.足部病變化膿的時候
要及時采用抗生素進行抗感染治療。如果潰瘍嚴重,甚至引起壞死時,外科的干預(yù)便成為治療的要點。
3.如果感染難以控制,壞死組織不斷發(fā)展
這種情況,通常醫(yī)生為了保全患者腿部機能,防止感染擴散,不得已時可能會采取截趾或截肢的手術(shù)治療。