目前很多糖尿病患者用藥的依從性很差，到底是什么原因呢？主要是因?yàn)榇嬖谝韵聨讉€(gè)誤區(qū)，下面一起詳細(xì)了解一下吧！

　　誤區(qū)1：憑感覺服藥

　　專家稱，有些糖尿病患者習(xí)慣根據(jù)自覺癥狀來判斷血糖控制的好壞。許多2型糖尿病病人自覺癥狀不太明顯，服藥與不服藥在感覺上差不太多，于是認(rèn)為用不用藥無關(guān)緊要。事實(shí)上，單憑癥狀來估計(jì)病情并不準(zhǔn)確。臨床實(shí)踐中，單憑飲食和運(yùn)動(dòng)就可使血糖得到良好控制的情況僅見于少數(shù)病情較輕的2型糖尿病病人，絕大多數(shù)2型糖尿病病人在診斷之初即需給予藥物治療。

　　誤區(qū)2：長期打胰島素會(huì)“成癮”

　　其實(shí)醫(yī)生使用胰島素治療糖尿病完全是根據(jù)病情的需要而定，對(duì)于1型糖尿病患者必須使用胰島素治療，2型糖尿病患者早用胰島素來治療還可晚得并發(fā)癥。這是因?yàn)橹委熖悄虿〉目诜幬锎蠖即偈挂葝uB細(xì)胞盡力生產(chǎn)和分泌胰島素。要知道，糖尿病患者本身胰島B細(xì)胞已處于功能損傷狀態(tài)，再用藥物刺激它分泌促使胰島素的產(chǎn)生，其結(jié)果是導(dǎo)致B細(xì)胞功能衰竭，使它僅存的一點(diǎn)分泌功能完全喪失。并不是說所有2型糖尿病患者都要用胰島素來治療，2型糖尿病初期的患者首先要重視飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療。當(dāng)糖尿病發(fā)展到一定階段，只靠飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療已經(jīng)不能使血糖控制在正常范圍之內(nèi)時(shí)，就需要使用降糖藥物來降低血糖水平，預(yù)防和延緩糖尿病病情的發(fā)展。如果出現(xiàn)以下問題時(shí)就應(yīng)毫不猶豫地使用胰島素：口服藥控制效果不佳；出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥；消瘦，體重在理想體重的90%以下；并發(fā)感染等。

糖友</a>用藥“不配合” 原因何在？" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201605/20160503203659460.jpg" />

　　誤區(qū)3：選藥不當(dāng)

　　如肥胖患者應(yīng)用促胰島素分泌劑，兒童患者應(yīng)用磺脲類口服降糖藥，消瘦患者或心、肺、肝、腎功能異常者應(yīng)用雙胍類藥物，急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒或嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病等患者使用口服降糖藥，都不是合適的選擇，應(yīng)該盡量避免。

　　誤區(qū)4：同類藥物聯(lián)用

　　口服降糖藥分為促胰島素分泌類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等若干種類，每一類藥物的作用機(jī)制均不相同，但同一類藥物的作用機(jī)制基本相似，所以，一般不主張同一類藥物(如達(dá)美康與美吡達(dá)、二甲雙胍與苯乙雙胍等)合用，同類藥物合用非但不會(huì)使藥效倍增，反而會(huì)增加藥物的副作用。

　　誤區(qū)5：頻繁換藥

　　專家指出，藥效的發(fā)揮有一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，隨著用藥時(shí)間的延長，藥效才逐漸顯現(xiàn)出來。許多患者不了解這一點(diǎn)，服藥沒幾天，對(duì)血糖、尿糖下降程度不滿意，即認(rèn)為所服藥物無效，急于換藥。事實(shí)上，有些降糖藥(如胰島素增敏劑)服至半個(gè)月到一個(gè)月才會(huì)達(dá)到最大的降糖效果。所以，不要輕易認(rèn)為某種藥物無效。較合理的方法是：根據(jù)血糖水平逐漸調(diào)整服藥的劑量，服至該藥的最大有效量時(shí)，血糖仍不下降或控制不理想，再改用其他藥或與其他藥物聯(lián)用。

　　誤區(qū)6：過分擔(dān)心藥物的副作用

　　有些病人認(rèn)為，是藥三分毒，由于擔(dān)心長期用藥會(huì)損害肝、腎，因此，在藥物使用上常常是“見好就收”或干脆拒絕用藥，這種做法實(shí)屬不當(dāng)。對(duì)于肝腎功能正常的患者來說，只要不是長期過量服用，應(yīng)該還是比較安全的，不良反應(yīng)僅見于個(gè)別患者，往往在停藥后可消失，不會(huì)給人體帶來嚴(yán)重的影響。高血糖未得到控制與藥物所致的副作用相比，前者的后果要嚴(yán)重得多。需要指出的是，藥物大都要經(jīng)過肝臟代謝而失活，并經(jīng)過腎臟排泄，肝腎功能不全的病人由于藥物排泄障礙，藥物原形及代謝產(chǎn)物在體內(nèi)緩慢積聚而加重肝腎負(fù)擔(dān)，影響肝腎功能，故肝腎功能不全者用藥須格外慎重，盡量選擇對(duì)肝腎影響小的藥物(如糖適平、胰島素)。