糖尿病患者們在平時生活中,一定有很多關(guān)于疾病的疑問在心中吧。接下來請看下文詳細(xì)解說。
糖尿病前期的定義:或稱為葡萄糖調(diào)節(jié)受損,包括IFG(空腹血糖受損)和IGT(葡萄糖耐量受損),兩者均代表了正常葡萄糖穩(wěn)態(tài)和糖尿病高血糖之間的中間代謝狀態(tài),表明葡萄糖調(diào)節(jié)受損。如果空腹血糖或進(jìn)餐后血糖值介于正常人與糖尿病患者之間的中間過渡狀態(tài),即可認(rèn)定為糖尿病前期,提示有胰島素抵抗或胰島細(xì)胞功能缺陷,而過高的血糖又會加劇這種缺陷,如此惡性循環(huán)就會使糖代謝異常變得更加明顯,到了空腹血糖和餐后血糖都高于正常時,就發(fā)展成為真正的糖尿病。醫(yī)學(xué)研究證明,2/3~3/4的糖尿病前期患者僅表現(xiàn)進(jìn)餐后血糖增高,如果單純測定空腹血糖就容易使多數(shù)糖尿病前期患者漏診。研究還表明,糖尿病前期者每年有7%~11%會轉(zhuǎn)變成糖尿病患者,大多數(shù)成為2型糖尿病的候補隊員。特別需要提醒的是,糖尿病前期者的癥狀隱匿,不易察覺。沒有典型的"三多一少(多食、多飲、多尿、體重減少)"經(jīng)典癥狀,也沒有糖尿病特有的眼、腎和神經(jīng)等并發(fā)癥,但可伴有血壓增高、血脂異常和動脈粥樣硬化性心血管疾病等。
糖尿病前期的高危人群:①與糖尿病患者有血緣關(guān)系的人(父母、子女、兄弟姐妹);②40歲以上,體重指數(shù)[體重(千克)除以身高(米的平方)]大于25的肥胖者;③有高血壓、冠心病和血脂異常的患者;④有分娩特大胎兒史者;⑤以往曾有一次或多次出現(xiàn)空腹血糖異?;蛱悄虿∏捌?,經(jīng)復(fù)查葡萄糖耐量正常者。上述人群應(yīng)該定期進(jìn)行糖尿病有關(guān)指標(biāo)的檢查,及時發(fā)現(xiàn)血糖升高或葡萄糖耐量異常應(yīng)盡早采取措施,防止及延緩糖尿病的發(fā)生。正確對待糖尿病前期糖尿病前期是糖尿病前奏曲。也就是說,從一個正常人發(fā)展到糖尿病必然要經(jīng)過糖尿病前期這個階段。
國外報道,每年有5%~10%的糖尿病前期者轉(zhuǎn)為糖尿病患者。國內(nèi)的研究表明,糖尿病前期者若不治療,約67.7%的患者可轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿?,治療則可使3l%~46%的糖尿病前期者不轉(zhuǎn)為糖尿病。正常人中,還有相當(dāng)一部分人沒有進(jìn)行過血糖檢查,相信潛在的患者為數(shù)不少。因此,必要的監(jiān)測、早期檢查、早期診斷意義重大。由于糖尿病前期和糖尿病一樣可以引起大血管并發(fā)癥!所以診斷為糖尿病前期者應(yīng)積極治療。這個階段的治療比較容易,見效快,花錢少。糖尿病前期者的治療首先是飲食調(diào)整,其次是增加體力活動,再次是藥物干預(yù)治療。目前,用于治療糖尿病前期者的藥物也是治療糖尿病的藥物,你可以請專科醫(yī)生開處方。那么,如何應(yīng)對糖尿病前期這一糖尿病的特殊階段呢?患者在確診糖尿病時,往往已有數(shù)年無癥狀的糖代謝異?!,F(xiàn)已證實,糖尿病與遺傳因素有關(guān)。內(nèi)在的遺傳性是無法改變的,但能盡早減輕胰島素抵抗,如節(jié)制飲食、增加運動、控制體重等,減輕胰島B細(xì)胞負(fù)荷,完全有可能使其不發(fā)展為糖尿病。這就需要一方面要有健康的生活方式,另一方面要提高自我保健水平和能力,定期檢查及早發(fā)現(xiàn)。
糖尿病前期者為改善自身狀態(tài),減少發(fā)展為糖尿病的可能,有許多事情可做。醫(yī)務(wù)工作者曾在大慶進(jìn)行實驗,證實飲食、運動、飲食加運動可分別減少發(fā)生糖尿病風(fēng)險的31%、42%、46%。另外,必要的藥物干預(yù),如口服二甲雙胍等藥物,也有很好的預(yù)防作用。治療指南為更好的防治糖尿病前期,AACE(美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會)糖尿病及代謝紊亂專家組于2008年7月23日制定了糖尿病前期患者的綜合治療指南。該指南強調(diào)雙重干預(yù)策略,即對所有患者進(jìn)行生活方式干預(yù),對高危糖尿病前期患者進(jìn)行藥物干預(yù)。1.糖尿病前期是指患者血糖水平介于糖尿病和正常水平之間(空腹血糖100-125mg/dL;餐后2小時血糖140-199/dL);2.糖尿病前期可能會增加心血管病和微血管并發(fā)癥風(fēng)險。如不進(jìn)行有效干預(yù),其中大部分人群將進(jìn)展為2型糖尿??;3.生活方式干預(yù)可安全有效的降低血糖及心血管病風(fēng)險,適于所有糖尿病前期人群;4.積極控制糖尿病前期人群的血壓與血脂至關(guān)重要,其血壓及血脂的目標(biāo)值同糖尿??;5.糖尿病前期患者體重應(yīng)減輕5%-10%并長期維持;6.建議每天進(jìn)行30~60分鐘規(guī)律適度的體力活動,每周至少5天。
以上便是我們?yōu)槟闾峁┑脑敿?xì)內(nèi)容,相信在對你心中的疑問一定有很大的幫助吧,祝你早日康復(fù)。