低血糖是指血糖水平低過2.8mmol/l的現(xiàn)象。此現(xiàn)象只能發(fā)生在服用某種藥丸或注射胰島素期間。還有一類是先天性高胰島素性低血糖(HI),引起這個(gè)病的原因是氨基酸代謝的一個(gè)關(guān)鍵酶,谷氨酸脫氫酶(GDH)發(fā)生了基因突變。低血糖的危害有哪些呢?趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下吧。
成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L稱為低血糖,但血糖低于更低的水平才會(huì)導(dǎo)致一些癥狀的出現(xiàn),叫低血糖癥,低血糖癥是指,血糖低于一個(gè)特定水平,并導(dǎo)致一系列癥狀出現(xiàn),診斷標(biāo)準(zhǔn)為:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饑餓72小時(shí)后正常男性,女性最低值),嬰兒和兒童<40mg/dl(2.22mmol/L)。當(dāng)血糖濃度低于50~60mg/dl時(shí),出現(xiàn)低血糖早期癥狀(四肢發(fā)冷、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、惡心等);當(dāng)血糖濃度低于45mg/dl時(shí),出現(xiàn)低血糖晚期癥狀(除早期癥狀外還出現(xiàn)驚厥及昏迷等)。
發(fā)生低血糖時(shí)的臨床表現(xiàn)
?、僮灾魃窠?jīng)過度興奮癥狀:低血糖發(fā)作時(shí)可由交感神經(jīng)、腎上腺髓質(zhì)釋放大量腎上腺素,臨床上多表現(xiàn)為出汗、顫抖、心悸、心率加快、緊張焦慮、軟弱無力、面色蒼白、收縮壓輕度增高、饑餓感、流涎、肢體震顫等。
?、谏窠?jīng)缺糖癥狀:可出現(xiàn)腦功能障礙,表現(xiàn)為:精神不振、頭昏、視物不清、思維遲鈍、步態(tài)不穩(wěn)、可有幻覺、躁動(dòng)、行為怪癖、舞蹈樣動(dòng)作、肌張力增高、痙攣、昏迷,甚至成為植物人。
?、鄣脱前Y狀在每個(gè)人可完全表現(xiàn)不同,但在同一個(gè)體低血糖癥狀可基本相似。隨著病情發(fā)展,低血糖發(fā)作可頻繁發(fā)生,持續(xù)時(shí)間越長,腦功能障礙越嚴(yán)重。如果未能覺察自主神經(jīng)警告癥狀,而迅速進(jìn)入昏迷或驚厥者成為未覺察低血糖癥,延誤診治,后果嚴(yán)重,甚至危及生命。
正常人的血糖在空腹和餐后波動(dòng)在每升3.3~8.9毫摩爾之間。由于進(jìn)食、勞動(dòng)、饑餓等因素的影響,人的血糖時(shí)有波動(dòng),但一般不會(huì)超過這個(gè)范圍。如果低于每升2.8毫摩爾,醫(yī)學(xué)上稱為低血糖。嚴(yán)格說來,低血糖并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是由于血糖低所表現(xiàn)的一組癥狀。低血糖的癥狀輕重既與血糖下降的程度有關(guān),也與血糖下降的速度有關(guān)。低血糖的常見癥狀是饑餓、軟弱、手抖、乏力、出汗、緊張、心悸、臉色蒼白、頭暈、視力障礙、言語困難,偶有偏癱及癲癇樣發(fā)作。低血糖維持的時(shí)間如較長,可損及腦細(xì)胞功能,低血糖嚴(yán)重時(shí)則會(huì)危及生命。
人怎么會(huì)發(fā)生低血糖癥的呢?其原因相當(dāng)復(fù)雜,既可能是由于胰島發(fā)生了良性或惡性腫瘤,也可能是全身某一部位發(fā)生惡性腫瘤,或有嚴(yán)重的肝膽疾病、內(nèi)分泌疾病,或是過量飲酒以及使用某些藥物(尤其是降糖藥)所引起。
上面提到的許多種可引起低血糖癥的原發(fā)病,在診斷上又有相當(dāng)?shù)碾y度。對(duì)糖尿病患者而言,最有實(shí)用意義的是警惕以下兩種在生活中比較容易發(fā)生的低血糖癥:一是降糖藥使用不當(dāng)引起的低血糖癥;二是酒精性低血糖癥。
糖尿病人需使用降糖藥。胰島素是治療糖尿病的特效藥,如果使用過量,會(huì)引起低血糖癥。在我國,糖尿病人對(duì)注射胰島素相當(dāng)謹(jǐn)慎,不少患者當(dāng)口服降糖藥治療效果不好時(shí),仍不愿注射胰島素,殊不知口降糖藥使用不當(dāng)也可造成嚴(yán)重的低血糖癥。在口服的降糖藥中,最易引起低血糖的是優(yōu)降糖片,此藥和甲磺丁脲(D860)都屬于第一代磺脲類藥物,其作用是能夠促使胰島素的分泌和強(qiáng)化胰島素的作用。優(yōu)降糖的作用快而強(qiáng),其強(qiáng)度是D860的500-1000倍,老年糖尿病人因服用優(yōu)降糖不當(dāng)而產(chǎn)生低血糖癥狀的例子并不罕見,甚至可以引起重度低血糖癥而致死。
那么,飲酒怎么會(huì)引起低血糖癥呢?原來,人在飲酒過多時(shí),由于酒精抑制脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?,醫(yī)學(xué)上稱為酒精性低血糖癥。酒精性低血糖癥通常發(fā)生于空腹中等量或大量飲酒后,既可發(fā)生于餐后3~4小時(shí),又較多發(fā)生于餐后6~24小時(shí),表現(xiàn)為昏迷木僵狀態(tài),脈速、多汗、體溫低,呼氣有酒精氣味,易被家里人誤認(rèn)為“酒醉”。此時(shí)如能及地注射葡萄糖液,可迅速恢復(fù),倘若只是給他一杯濃茶,“讓他自己醒”,沒有及時(shí)送醫(yī)院救治,嚴(yán)重者可因此而致死。有的患者因延誤了搶救時(shí)間,由于腦組織受到不可逆的損害而留下終身后遺癥。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5