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降糖應(yīng)防低血糖

2016-04-15 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:餐后低血糖,最為多見,約占全部低血糖的70%。餐后低血糖又稱反應(yīng)性低血糖,發(fā)生在進(jìn)餐后2—4小時。接近下一餐前的時間,多為功能性。不危及患者生命健康

  低血糖是指各種原因引起的血糖下降到低于正常水平,一般認(rèn)為低于2.8mmoI/L可作為低血糖的診斷指標(biāo)。

  遭遇低血糖

  糖尿病患者可能出現(xiàn)以下幾種低血糖:

  1、餐后低血糖,最為多見,約占全部低血糖的70%。餐后低血糖又稱反應(yīng)性低血糖,發(fā)生在進(jìn)餐后2—4小時。接近下一餐前的時間,多為功能性。不危及患者生命健康。2型糖尿病患者因胰島素分泌高峰延遲,在食物吸收高峰過后,血中胰島素水平達(dá)到高峰而發(fā)生餐后低血糖,這也是2型糖尿病患者“餓得快”的原因。自主神經(jīng)功能紊亂多見于中年女性及交感神經(jīng)過度興奮的個體,可因吃進(jìn)高糖飲食誘發(fā)餐后低血糖。

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  2、空腹低血糖。發(fā)生于早餐前、進(jìn)食延遲時或運動時。嚴(yán)重的空腹低血糖多由嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病引起。常見的有胰島素瘤、胰島素自身免疫綜合征、嚴(yán)重肝病、惡性腫瘤消耗過多等。

  3、酒精性低血糖,因攝入酒精抑制肝糖原異生引起。

  4、外源性低血糖,以藥物引起者較常見,例如胰島素或口服降糖藥使用不當(dāng)引起。

  低血糖的臨床表現(xiàn)

  低血糖的臨床表現(xiàn)與血糖下降速度、程度和持續(xù)時間有關(guān),因個體差異大,表現(xiàn)多樣。一般認(rèn)為有:

  1、大汗、顫抖、視力模糊、饑餓、軟弱無力、緊張、面色蒼白、心悸、惡心、嘔吐、四肢發(fā)冷等,這是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。

  2、發(fā)生低血糖到一定程度時,會出現(xiàn)中樞神經(jīng)受抑制的表現(xiàn)。大腦皮層受抑制,出現(xiàn)意識朦朧、定向力及識別力逐漸喪失、頭痛、頭暈、健忘、語言障礙、嗜睡甚至昏迷,有時出現(xiàn)精神失常、恐懼、慌亂、幻覺、躁狂等。大腦皮層下中樞受抑制,可表現(xiàn)為神志不清、躁動不安。可見震攣,舞蹈或幼稚動作。心動過速、瞳孔散大、陣發(fā)性驚厥等。如果延腦受抑制,則可表現(xiàn)為深度昏迷、去大腦性僵直、各種反射消失、呼吸淺弱、血壓下降、瞳孔縮小。

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