糖友切勿單憑感覺服藥

2016-03-21 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：只服藥不復(fù)查藥物治療的同時一定要定期檢測血糖，隨時調(diào)整藥物、藥量。比如，隨著病程的延長，許多磺脲類降糖藥物的效果逐漸降低，如果不注意定期復(fù)查，患者就會忽略

　　許多糖尿病患者需要長期服藥治療，但很多糖友往往在服藥的時候存在一些誤區(qū)，這些誤區(qū)容易影響糖友的治療，想要得到有效地控制，糖友應(yīng)該避開服藥誤區(qū)。下面讓小編為你講講口服降糖藥的相關(guān)情況。

　　糖友誤區(qū)：單憑感覺服藥

　　許多2型糖尿病患者自覺癥狀不太明顯，服藥與不服藥在感覺上差不太多，于是認為用不用藥無關(guān)緊要。事實上，單憑癥狀來估計病情并不準(zhǔn)確。

　　只服藥不復(fù)查藥物治療的同時一定要定期檢測血糖，隨時調(diào)整藥物、藥量。比如，隨著病程的延長，許多磺脲類降糖藥物的效果逐漸降低，如果不注意定期復(fù)查，患者就會忽略，從而失去治療意義，有的會因此出現(xiàn)并發(fā)癥。

　　遵守口服降糖藥的原則

　　個體化治療、小劑量開始、適時聯(lián)合、掌握正確服藥方法、嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥、注意用藥安全、注意監(jiān)測肝腎功能，以上這些是口服降糖藥物的應(yīng)用原則。專家表示：“病人要有個體化的治療，結(jié)合自己的生活習(xí)慣，從小劑量開始。”

　　“以前有一個病人，她服用達美康，這個藥需在飯前半個小時吃。我問你怎么吃的，她說胃不好飯后吃，這一吃吃了八年，其實，飯后吃這類藥物很容易低血糖，所以，我們一定要了解和掌握正確的服藥方式，同時吃藥要注意檢查肝腎功能，另外，隨著時間進展，可能需要聯(lián)合用藥。”

　　為什么要聯(lián)合用藥？隨著時間進展，有時候一種藥物效果比較差，不能控制了，需要有兩到三種藥物才能夠達標(biāo)。聯(lián)合用藥有很多好處，譬如單藥劑量比較大，副作用比較大，聯(lián)合用藥就能減少劑量，多種藥物聯(lián)合的話可以帶來協(xié)同作用，減少并發(fā)癥。但是，多種藥物聯(lián)合也有缺點：既容易忘記，又讓患者心情厭煩或抑郁。解決這種難題的方法是將兩種以上的藥物制成固定復(fù)方，像捷諾達是把DPP4抑制劑和二甲雙胍合在一起，機制互補、療效增強、減少副作用，這類復(fù)方可能是未來的主角。

　　為避免低血糖帶來的風(fēng)險，老年人的血糖控制目標(biāo)應(yīng)適當(dāng)放寬，應(yīng)該選擇降糖作用溫和的藥物，服用方便的藥物，能每日服用1次的藥物。老年人要注意一點，安全是最重要的，因為老年人出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險非常大。

　　糖友應(yīng)合理選擇降糖藥

　　目前，臨床上應(yīng)用的口服降糖藥物主要有四類，包括：促胰島素分泌劑、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑。

　　臨床上應(yīng)用的口服降糖藥物都已經(jīng)通過了大量臨床驗證，肝腎功能無損傷的患者在常規(guī)用藥范圍內(nèi)服用，一般不會對肝腎功能造成損害。對肝腎正常的病人來說，各類口服降糖藥均可選用，肝臟和腎臟有足夠的能力處理這些藥物。只有少數(shù)病人使用上述藥物后會產(chǎn)生副作用，如轉(zhuǎn)氨酶升高，所以在使用中要注意患者的癥狀，定期檢查肝腎功能。但對已有肝腎功能損害的者，則要慎重考慮，合理選擇降糖藥物。

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