大家都知道,對于糖尿病患者來說,服藥是不可避免的,但是,如果是剛剛發(fā)現(xiàn)的糖尿病,也就是處于糖尿病前期的患者也要吃藥嗎?糖尿病初期的病情應(yīng)該不嚴(yán)重,可以不用吃藥吧?有很多患者都會有這樣的想法。
先來分析一下什么是糖尿病前期??崭?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/tnbpd/" name="InnerLinkKeyWord">血糖正常,但餐后血糖高,被稱作“糖尿病前期”或“糖耐量異常”,這樣的患者如果放任自流,往往會進(jìn)展成糖尿病。據(jù)糖尿病治療專家介紹,如果不進(jìn)行干預(yù),大約1/3的糖尿病前期患者會發(fā)展為糖尿病。
因?yàn)槟壳暗难芯勘砻?,空腹血糖高,會損害全身的微血管,引起視網(wǎng)膜、腎臟、下肢、神經(jīng)等部位的病變,并且只要把空腹血糖降到7毫摩爾/升以下,就能有效預(yù)防。而且餐后血糖高則會傷害全身的大血管,特別是心血管。
在過去,醫(yī)生會指導(dǎo)患者改變生活方式,比如節(jié)食、運(yùn)動等等。也就是以生活方式干預(yù)為主,即控制飲食、增加運(yùn)動、減輕體重等來處理糖尿病前期的問題。有研究表明,體重減輕1公斤,糖尿病前期進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險就能減少16%。但如今,糖尿病治療專家講到,在改變生活方式的同時應(yīng)盡早吃藥。糖代謝異常要及早干預(yù),其最終目的不單是為了降低血糖,而是為了減少心血管事件,即保護(hù)心臟。
糖尿病前期的患者盡早吃藥有三大好處:一是有效控制血糖和糖化血紅蛋白,二是降低糖尿病前期進(jìn)展為2型糖尿病的風(fēng)險,三是減低患者的心血管風(fēng)險,而這點(diǎn)是最重要的。
說到藥物,目前只有一種藥——阿卡波糖被寫進(jìn)了《糖尿病防治指南》,糖耐量異常者如果合并心血管危險因素,就要服用阿卡波糖。阿卡波糖安全性好,肝腎負(fù)擔(dān)小,不增加體重,不產(chǎn)生低血糖。心血管危險因素包括高血壓、高血脂、冠心病史、肥胖、吸煙、50歲以上等。很多糖耐量異?;颊呱砩系奈kU因素不止一個,那就更要服藥了。
從上面的描寫中,可以看出,糖尿病治療專家是提倡糖尿病前期的患者要吃藥的。更不要覺得病情剛剛被發(fā)現(xiàn),危害還不大,早治療是對自己最好的保護(hù)。