“糖尿病前期”是機體耐糖量減低階段，這是糖尿病的發(fā)展路徑。到了這一階段的人被稱為糖尿病的高危人群，假如這時從飲食、運動和藥物方面積極干預(yù)，將會降低約60%的糖尿病發(fā)病率，可以說這是控制糖尿病發(fā)生的關(guān)鍵時期。日前，記者在采訪中國醫(yī)科大學(xué)的專家時得到了這一提醒。

　　多數(shù)“準糖尿病人”不知危險來臨

　　圍繞“糖尿病前期”這個話題，記者采訪了中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科教授碩士生導(dǎo)師王秋月。她告訴記者：“糖尿病是指血糖水平超過某個點才能被診斷為糖尿病，但是不等于這個點就是切割糖尿病人跟正常人的分界線。正常情況下診斷糖尿病有一個空間，舉個例子，比如空腹血糖≥7.0mmol/L可以診斷為糖尿病，正常人空腹應(yīng)為6.1mmol/L以下，這樣6.1mmol/L到7.0mmol/L就有一個范圍；餐后2小時血糖≥11.1mmol/L可以診斷為糖尿病，正常人是<7.8mmol/L，那么7.8mmol/L到11.1mmol/L也有一個范圍，我們稱處在這兩個范圍內(nèi)的人為糖尿病前期。糖尿病前期的人，如果對自己管理得不好，很快就能過渡到糖尿病。”

　　但是很多糖尿病前期的患者并不知道危險的來臨，前不久刊登在《美國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》上的一篇論文顯示，30%的美國人處于糖尿病前期，且這些糖尿病的高危人群僅有不到一半的人采取了行動——通過運動和減肥來降低風險。美國的情況如此，中國的情況如何？據(jù)了解，中國的情況也不樂觀。在2007年—2008年中國糖尿病患病率調(diào)查中，調(diào)查者發(fā)現(xiàn)，中國20歲以上成人的糖尿病患病率平均為9.7%，而糖尿病前期的患病率為15%，可以用“猛增”二字來表述。

　　糖尿病前期的幾個癥狀介紹

　　1、多飲：主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發(fā)生細胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲。

　　2、多食：因機體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機體實際上處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏亦引起食欲亢進。

　　3、視力下降：不少糖尿病患者在早期就診時，主訴視力下降或模糊，這主要可能與高血糖導(dǎo)致晶體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致。早期一般多屬功能性改變，一旦血糖獲得良好控制，視力可較快恢復(fù)正常。

　　4、體重下降：糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強，消耗過多，導(dǎo)致體重逐漸下降，出現(xiàn)消瘦。

　　5、多尿：由于血糖過高，超過腎糖閾（8.89～10.0mmol/L），經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多。溫馨提示：由于糖尿病患者都有多尿的癥狀，因此糖尿病患者要適當?shù)娘嬎?/p>

　　糖尿病及糖尿病前期發(fā)病年齡前移

　　而讓醫(yī)學(xué)專家倍感壓力的是，我國糖尿病發(fā)病年齡前移。以前的情況是，患病率隨年齡增加緩慢上升，60歲以后達到高峰，即到了老年，糖尿病患者才會明顯增多；而最新的變化是，患病率從20歲開始，就呈加速上升趨勢，中年人群的糖尿病和糖尿病前期的患病率增長迅猛，尤其是中年男性。這么早就成為糖尿病前期或糖尿病患者，那么將來發(fā)生并發(fā)癥的時間也會提前。

　　美國曾對1400多名糖尿病前期患者進行的統(tǒng)計，糖尿病前期患者多是男性、中年、受教育程度低，并且多有糖尿病家族史。而這和我國的調(diào)查結(jié)果很相近，我國男性糖尿病患病率的增長速度明顯大于女性。美國疾控中心主持的上述調(diào)查里，統(tǒng)計了有多少前期患者改變了生活方式，結(jié)果是不到一半。我國的情況就更糟，很多人都是做糖耐量試驗后才知道血糖有問題，但知道了未必就行動起來。專家坦言說：“的確，對于糖尿病前期的理解和認知是防治的關(guān)鍵步驟。”