抓住典型癥狀
低血糖反應(yīng)時(shí),患者大多會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)異常興奮的一系列癥狀,如焦慮、煩躁、行為怪異、饑餓感、心慌、面色蒼白、大汗等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)一般會(huì)引起患者重視,通過進(jìn)餐,食用甜食、甜飲料或甜水果,以及靜脈輸注葡萄糖等,可使低血糖反應(yīng)很快糾正,癥狀迅速消失。
然而,部分老年患者由于受到生理機(jī)能減退、并發(fā)癥多、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)差和植物神經(jīng)病變等多種因素的影響,對(duì)低血糖的反應(yīng)性差,造成低血糖早期癥狀不明顯或整個(gè)低血糖期的癥狀不夠典型,從而易被忽略或被誤診。
一旦血糖低于2.5-2.8mmol/L時(shí),就有可能引起低血糖昏迷。據(jù)統(tǒng)計(jì),在低血糖昏迷病例中,65歲以上老年人達(dá)65%以上,反映老年患者是低血糖昏迷的主要防治對(duì)象,對(duì)此應(yīng)給予足夠重視。
遵守注意事項(xiàng)
糖尿病低血糖的早期表現(xiàn)多為意識(shí)混亂、行為異常、視力障礙及體溫下降等,而后可轉(zhuǎn)為木僵,昏睡或昏迷狀態(tài),意味著中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損害。一般來說,低血糖昏迷初期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害是可逆的,治愈后無后遺癥。但若拖延下去則會(huì)發(fā)展成為不可逆損害,引起殘疾甚至危及生命。有關(guān)資料表明,如果低血糖反應(yīng)持續(xù)時(shí)間超過6-12個(gè)小時(shí),或昏迷時(shí)間超過3~6個(gè)小時(shí),就有可能引起腦細(xì)胞的不可逆損害。
由此可見,老年糖尿病患者務(wù)必警惕低血糖昏迷,積極防治低血糖反應(yīng),注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):
?、偌訌?qiáng)血糖的自我監(jiān)測(cè),一般每日測(cè)血糖1-2次,但當(dāng)血糖不穩(wěn)定時(shí),最好于清晨起床后、三餐之前和睡前各測(cè)1次血糖。
②適當(dāng)放寬老年患者的血糖控制目標(biāo),如糖化血紅蛋白可由6.5%放寬至7.0%以內(nèi),空腹血糖在7mmol/L以內(nèi),餐后1小時(shí)血糖在9mmol/L以內(nèi)。
?、郾苊馐褂米饔眠^強(qiáng)、過快的格列齊特,慎用長(zhǎng)效的格列美脲及格列吡嗪,盡量使用作用溫和、中效的格列喹酮等。最好是與二甲雙胍合用,以發(fā)揮協(xié)同作用,降低低血糖的發(fā)生幾率。如果用胰島素注射,最好選用長(zhǎng)效制劑。
?、茏龅缴钜?guī)律,按時(shí)進(jìn)餐,服用口服降糖藥或注射胰島素后一定要及時(shí)進(jìn)餐。
?、葸\(yùn)動(dòng)量應(yīng)比較恒定,切莫隨意增大運(yùn)動(dòng)量,并在外出運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果以作備用。
⑥嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,切莫自行增加用藥劑量。每次用藥前要核對(duì)劑量,以防用藥量過大。
?、咭坏┏霈F(xiàn)低血糖癥狀,應(yīng)立即飲用果汁、含糖飲料,再吃上1-2片面包或餅干。如果癥狀仍不緩解或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治,不可延擱,以防發(fā)生嚴(yán)重低血糖昏迷。
針對(duì)不同年齡層、性別、婚姻狀況對(duì)體檢的不同要求,量身定制5個(gè)年齡段10大標(biāo)準(zhǔn)常規(guī)體檢套餐。
健客價(jià): ¥3650詳情可參考說明書。
健客價(jià): ¥1488免疫調(diào)節(jié)、美容(祛黃褐斑)。
健客價(jià): ¥1138適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià): ¥30適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥16適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥38- 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥371.便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥44滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥291.慢性或習(xí)慣性便秘,調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦?。褐委熀皖A(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥47RX:1.便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 OTC:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。
健客價(jià): ¥291.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥21滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18安神開竅。用于中風(fēng);半身不遂,口眼歪斜,昏迷不醒 ,神志紊亂,譫語(yǔ)發(fā)狂等。
健客價(jià): ¥19鎮(zhèn)心安神,豁痰通竊。用于癲狂心亂,痰迷心竅,神志昏迷,四肢抽搐,口角流涎。
健客價(jià): ¥25