糖尿病就是血糖升高的疾病,應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖。然而,有的糖友卻認(rèn)為血糖控制越低越好,其實(shí),這是一個(gè)非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。高血糖一時(shí)半會(huì)不會(huì)要人命,而低血糖的危害比高血糖要來(lái)得急、來(lái)得快,嚴(yán)重的低血糖甚至?xí)杳?,危及生命。因此,控制血糖?yīng)平穩(wěn)達(dá)標(biāo),避免大起大落,同時(shí)特別要注意預(yù)防低血糖。
生活上,大部份的糖尿病人都有過(guò)低血糖的經(jīng)驗(yàn),有些人形容的極為恐慌,而有些人則無(wú)感覺(jué),但共同的地方就是驗(yàn)指血糖時(shí)則顯示低血糖值。這些病患不論是使用胰島素或口服降糖劑,或是合并器官衰竭(腎衰竭)或是飲食活動(dòng)量變動(dòng)性差異太大,即有可能造成低血糖;如果對(duì)于糖尿病認(rèn)識(shí)不足,藥物使用不清,或面臨低血糖而不會(huì)處理,即有可能造成低血糖,重則昏迷不醒;反之為了怕低血糖發(fā)作,反而不敢嚴(yán)格控制血糖,而導(dǎo)致急性高血糖合并癥。若知道低血糖癥狀及處理,可以很輕易地把病人從鬼門(mén)關(guān)救回,因此糖尿病病人及其家人或一般大眾應(yīng)該對(duì)低血糖有所了解及處理。
一、糖尿病患者稍不注意就會(huì)發(fā)生低血糖
在臨床上,經(jīng)常遇到糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)因?yàn)榛杳远枰本?。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師陳燕銘說(shuō),低血糖是糖尿病患者的一種非常常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,通常當(dāng)靜脈血糖≤2.8mmol/L時(shí)被稱為低血糖。
“糖友”因低血糖只要深度昏迷6分鐘,腦細(xì)胞損傷就無(wú)法修復(fù),即使搶救成功也會(huì)成為植物人。所以,低血糖對(duì)糖尿病患者危害更加嚴(yán)重。
專家說(shuō),通常發(fā)生低血糖的原因主要有四種:其一,來(lái)不及進(jìn)食或者某一餐吃得太少;其二,臨時(shí)性體力活動(dòng)過(guò)大,比如劇烈運(yùn)動(dòng)后,機(jī)體胰島素吸收加快,葡萄糖的利用增加,而誘發(fā)低血糖。其三,胰島素注射過(guò)量,這其中包括了胰島素注射部位不準(zhǔn)確,比如打到肌肉或注射部位運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致胰島素吸收太快,迅速降糖,導(dǎo)致吸收過(guò)快而發(fā)生低血糖。其四,口服降糖藥使用不當(dāng):比如用藥劑量過(guò)大或合用其他與降糖藥物有協(xié)同作用的藥物,尤其是聽(tīng)信一些不負(fù)責(zé)任的廣告宣傳,隨意加用所謂“降糖制劑”,導(dǎo)致低血糖。
二、低血糖的癥狀及處理:
輕度的癥狀有交感神經(jīng)興奮之癥狀,比如心悸、冒冷汗、寒顫、饑餓、頭痛、易怒、蒼白、疲倦、虛弱等,此時(shí)病人的意識(shí)狀態(tài)尚能自我察覺(jué),因此可以請(qǐng)病人自我檢驗(yàn)血糖之后,再吃2-3粒方糖(10~15公克)或進(jìn)食淀粉類的食物。
中度的癥狀有中樞神經(jīng)低血糖反應(yīng),比如反應(yīng)遲鈍、精神恍惚、無(wú)法集中注意力,及口齒不清。此時(shí)病人的意識(shí)狀態(tài)尚能自我尋找食物或叫人協(xié)助,因此可以自我測(cè)驗(yàn)血糖,即時(shí)補(bǔ)充醣類(葡萄糖)15~30公克。
如果是重度低血糖,其癥狀則包括中樞神經(jīng)低血糖及交感神經(jīng)興奮之癥狀,此時(shí)病人已經(jīng)喪失意識(shí),無(wú)法自理,需他人協(xié)助,處理方法包括注射升糖素或注射葡萄糖液,通常這類的病人應(yīng)速送醫(yī)院急診進(jìn)一步處理觀察。
三、預(yù)防低血糖:
勿空腹做運(yùn)動(dòng),定量、定時(shí)進(jìn)食三餐和點(diǎn)心,及了解作息日?;顒?dòng)、運(yùn)動(dòng)及藥物間的相互作用及關(guān)系,同時(shí)攜帶糖尿病護(hù)照或識(shí)別卡及隨身攜帶方糖,以備低血糖時(shí)服用。并告知親友或周遭朋友在特殊狀況時(shí)緊急應(yīng)變措施,最后要消除對(duì)低血糖癥狀的恐懼,重新建立患者控制血糖的信心,及自我血糖監(jiān)測(cè)的重要性。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5