糖尿病是由什么引起的？糖尿病的病因與發(fā)病機(jī)制

2016-02-28 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：目前認(rèn)為肥胖是糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，約有60%~80％成年糖尿病病人在發(fā)病前為肥胖者，糖尿病的患病與肥胖的程度和類(lèi)型有關(guān)。中心型（或稱腹型）肥胖尤與糖尿病的發(fā)生密切有關(guān)

　　糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，至今還未完全闡明。不同類(lèi)型糖尿病的病因不盡相同，即使是同一類(lèi)型糖尿病其病因也各異。

　　目前認(rèn)為主要與以下因素有關(guān)：

　　1、種族與遺傳因素

　　在不同國(guó)家與民族，2型糖尿病患病率不同，如美國(guó)為6~8%，中國(guó)為3.21％，而太平洋島國(guó)瑙魯和美國(guó)土著Pima印地安人分別高達(dá)30％和50%。

　　2、生活方式改變

　　由于發(fā)展中國(guó)家（如我國(guó)）國(guó)民經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人民生活水平不斷改善，常有營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，而體力活動(dòng)則明顯減少，使原有潛在功能低下的胰島B細(xì)胞負(fù)擔(dān)過(guò)重，從而誘發(fā)糖尿病。

　　3、肥胖因素

　　目前認(rèn)為肥胖是糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，約有60%~80％成年糖尿病病人在發(fā)病前為肥胖者，糖尿病的患病與肥胖的程度和類(lèi)型有關(guān)。中心型（或稱腹型）肥胖尤與糖尿病的發(fā)生密切有關(guān)。有資料表明，隨著年齡增加，體力活動(dòng)逐漸減少，人體肌肉與脂肪的比例在改變。自25歲~75歲，肌肉逐漸由占體重的47％減少到36％，而脂肪由20％增至36%，這是老年人特別是肥胖多脂肪的老年人糖尿病明顯增多的主要原因之一。

　　4、精神因素

　　精神緊張、情緒激動(dòng)和各種應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)引起升高血糖的激素（如生長(zhǎng)激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質(zhì)激素等）的大量分泌。承受精神應(yīng)激較多的城市居民糖尿病患病率高于農(nóng)村居民，腦力活動(dòng)者患病率高于體力活動(dòng)者。

　　5、環(huán)境因素

　?、?、病毒感染

　　1864年，挪威醫(yī)生報(bào)道1例在腮腺炎病毒感染后發(fā)生糖尿病，提示病毒感染與糖尿病存在某種聯(lián)系。

　　近100多年來(lái)，病毒感染后發(fā)生1型糖尿病的報(bào)道屢見(jiàn)不鮮，相關(guān)的病毒有腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、柯薩奇B病毒等。

　?、啤⒒瘜W(xué)物質(zhì)攝入

　　四氧嘧啶、鏈脲佐菌素及滅鼠劑Vacor等對(duì)胰島B細(xì)胞有毒性作用，被人和動(dòng)物攝人后，可引起糖耐量減低或糖尿病。

　　6、自身免疫

　　1型糖尿?。翰∪搜逯写嬖谝葝u細(xì)胞抗體（ICA）、胰島素自身抗體（IAA）、谷氨酸脫羧酶抗體（GADA）及其他自身抗體。

　　1型糖尿病及其親屬常伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、橋本甲狀腺炎、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、惡性貧血、重癥肌無(wú)力、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

　　在糖尿病胰組織病理切片中可見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)胰島，這是1型糖尿病存在細(xì)胞免疫的直接證據(jù)。

　　糖尿病診斷新標(biāo)準(zhǔn)

　　1、有糖尿病癥狀，任何時(shí)間的血糖≥200mg／dl（11.1mmol／L）。

　　2、空腹血糖（FBG）≥126mg／dl（7.0mmol／L）。

　　3、口服糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中2小時(shí)血糖≥200mg／dl（11.1mmol／L）。

　　以上3條均可作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，但需復(fù)查一次，如結(jié)果符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病診斷即可成立。雖然OGTT和FBG都可作力診斷糖尿病的試驗(yàn)，但更推薦使用FBG，因其操作簡(jiǎn)單、快速、方便，且價(jià)格低、重復(fù)性好。

　　OGTT方法：一般在上午7~9時(shí)進(jìn)行，禁食10小時(shí)后，試驗(yàn)前休息半小時(shí)，抽空腹血后，將溶于250~350毫升水中的75克葡萄糖液在5分鐘內(nèi)飲完。然后在30、60、120、180分鐘分別測(cè)血糖。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥368

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥623

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥838

芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸

健客價(jià)：￥719