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降糖藥存在“繼發(fā)性失效”

2016-01-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于血液中胰島素水平低,應(yīng)以注射外源性胰島素替代為主,盡快降低血糖,解除高糖毒性對胰島細胞本身及全身臟器與組織的進一步傷害,給嚴(yán)重受損傷的胰島細胞以恢復(fù)的機會。

  目前糖尿病尚無法徹底治愈,對于糖尿病患者來說,通過長期的藥物胰島素控制,讓血糖維持在穩(wěn)定范圍是糖尿病治療的根本。但是,糖尿病患者往往發(fā)現(xiàn),糖尿病藥物在使用一段時間以后降糖效果卻越來越差,磺脲類藥物尤其明顯,這是為什么呢?

  降糖藥存在“繼發(fā)性失效”

  降糖藥在服用了一段時間之后效果會越來越差,即便加大用量也無濟于事。這就是降糖藥物的繼發(fā)性失效。

  目前,導(dǎo)致降糖藥物發(fā)生繼發(fā)性失效的原因尚不完全清楚,一般認(rèn)為,胰島素敏感性降低、胰島素抵抗是造成降糖藥物繼發(fā)性失效的主要原因,而長期高血糖對胰島B細胞的毒性作用及藥物對胰島B細胞的過度刺激和外周組織對胰島素的敏感性降低(醫(yī)學(xué)上稱之為“胰島素抵抗”),又是導(dǎo)致胰島功能衰竭的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

  磺脲類藥物“繼發(fā)性失效”怎么辦?

  由于血液中胰島素水平低,應(yīng)以注射外源性胰島素替代為主,盡快降低血糖,解除高糖毒性對胰島細胞本身及全身臟器與組織的進一步傷害,給嚴(yán)重受損傷的胰島細胞以恢復(fù)的機會。如患者不能接受胰島素治療,或病情不是特別嚴(yán)重,也可更換其它種類促胰島素分泌劑,或者與其它降糖藥物聯(lián)合使用。如是胰島素失效,多與使用動物種類胰島素、所使用胰島素出現(xiàn)了嚴(yán)重抵抗、肥胖、存在應(yīng)激狀態(tài)、同時在使用升高血糖的藥物、精神因素影響等有關(guān)。對策為:嚴(yán)格控制飲食、加強鍛煉、使用胰島素增敏劑、更換胰島素種類、合并使用口服藥物等。

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