中醫(yī)究竟能否診治疾病?能否防治糖尿病?記者就此問題采訪了北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師呂仁和教授。呂教授說,目前大眾對中醫(yī)防治糖尿病大致有兩種心態(tài):一種人根本就不相信中醫(yī)可以治療糖尿病;還有一種人對中醫(yī)期望過高,總是抱著除根的期望。以上兩種心態(tài)比較典型,但這兩種心態(tài)都是不正確的。那么究竟糖尿病患者應該對中醫(yī)持一個什么心態(tài)呢?
呂教授精研《黃帝內(nèi)經(jīng)》,并結合多年臨床經(jīng)驗提出消渴病(編者注:消渴病與消渴是不同的概念)可分為脾癉、消渴、消癉3期。這3期分別對應現(xiàn)代醫(yī)學之2型糖尿病前期、糖尿病臨床期和并發(fā)癥期。呂教授認為,這三期中醫(yī)藥均有可治之處。
脾癉期
即現(xiàn)代醫(yī)學2型糖尿病前期。臨床觀察發(fā)現(xiàn):患者如果在這一期,積極采取中醫(yī)藥干預措施,控制肥胖,減輕胰島素抵抗,糾正代謝紊亂,則可以有效防止病情發(fā)展為臨床糖尿病。這一期中醫(yī)也有自己的獨到之處,舉個例子:
脾癉期患者大多會出現(xiàn)食欲亢盛,加之控制飲食會造成饑腸轆轆、心慌氣短更嚴重的不能正常工作,這時候服用益氣養(yǎng)陰的玉竹就能明顯減輕饑餓感和心慌氣短,再配上二冬湯、增液湯益氣養(yǎng)陰,心慌氣短、餓得難受就可以消除了。
消渴期
即糖尿病臨床期,此期內(nèi)熱不僅傷陰,而且可以耗氣,日久則見氣陰兩虛、陰陽俱虛,久病入絡,導致絡脈血瘀,則成為多種并發(fā)癥發(fā)生的基礎。此期若能積極采取中醫(yī)藥治療措施,或清泄結熱,或清熱祛濕,或清熱解郁,或養(yǎng)陰清熱潤燥,或清熱益氣養(yǎng)陰,或兼以活血化瘀,則可以使血糖得到良好控制,有利于預防心、腦、腎、眼、足等多方面并發(fā)癥的發(fā)生。
這一期的患者區(qū)別于脾癉期患者的是血糖已經(jīng)明顯升高,血糖升高機體就會出現(xiàn)問題,此時的治療不是說把血糖降下來就萬事大吉了,因為機體已經(jīng)造成了傷害,需要修復,這時候就需要中醫(yī)藥來調(diào)理,舉個例子:
消渴期很多患者會出現(xiàn)口渴,口干舌燥,甚至口干的都不想喝水了;滿悶口苦,咽干,脾氣急躁;燥熱,口干舌燥,大便干燥等等,這些問題即使血糖降下來也不能解決,這時候就需要中醫(yī)的調(diào)理;當然在消渴期,中醫(yī)還有很多西醫(yī)無法替代的優(yōu)勢。
消癉期
相當于現(xiàn)代醫(yī)學糖尿病伴發(fā)并發(fā)癥或伴發(fā)病的階段。此期患者多見氣滯血瘀,導致腦子、心臟、下肢等出現(xiàn)末梢血管堵塞,這些問題解決起來,西醫(yī)也是很頭疼,但是因為中醫(yī)古代就對“消渴病”有一個系統(tǒng)的研究,所以在這一期中醫(yī)有很多優(yōu)勢,比如在并發(fā)癥期的活血化瘀,西醫(yī)也有很多活血化瘀藥,西醫(yī)血瘀就活血化瘀,中醫(yī)則不同,每一種血瘀都是不同的治療方法,氣滯血瘀,就要理氣化瘀,若是寒滯血瘀,那就需要溫陽化瘀,在這一點上中醫(yī)有絕對的優(yōu)勢。
最后呂教授想告誡病友:對中醫(yī)的態(tài)度不要盲目崇拜也不要斷然拒絕,不要相信廣告說的什么什么中藥可以除根、可以完全治愈糖尿病的說法。中醫(yī)在治療糖尿病的各期有自己的優(yōu)勢,當然也有自己的局限性、不完善性。西醫(yī)也是同樣,任何一種醫(yī)療體系都不可能一統(tǒng)天下。目前我們臨床上治療采取團結西醫(yī),發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,該用中藥時就用中藥,該用雙胍類就用雙胍類,該用胰島素時就用胰島素,這是最理想的防治糖尿病的方法。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23