現(xiàn)代研究表明,血瘀證糖尿病患者主要表現(xiàn)為血液呈高凝狀態(tài)、血流速度減慢和微血栓形成。有研究發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的全血黏度、血漿比黏度、血沉、體外血栓長度濕重、干重、血小板黏附率及纖維蛋白原等多項(xiàng)指標(biāo)均高于健康人。
所以糖尿病患者比常人更容易發(fā)生微循環(huán)障礙,從而導(dǎo)致如動脈硬化、視網(wǎng)膜血管病變,以及糖尿病周圍神經(jīng)病變等。因此,在糖尿病神經(jīng)病變的治療中,改善微循環(huán)、血液流變學(xué)及神經(jīng)營養(yǎng)代謝顯得尤為重要。
比如糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見并發(fā)癥之一,患病率47%~90%不等。判斷為糖尿病神經(jīng)病變需要達(dá)到以下幾點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn):(一)必備項(xiàng)目:(1)存在糖尿病。(2)排除糖尿病神經(jīng)病變以外的其他末梢神經(jīng)損害。(二)條件項(xiàng)目(必備其中兩項(xiàng)):(1)有糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病變的自覺癥狀。(2)兩側(cè)跟腱反射減退或消失。(3)兩側(cè)內(nèi)踝振動覺減弱。另外患者自覺兩側(cè)趾尖及足底麻痹、疼痛等,及其他一些診察項(xiàng)目有異。
丹參是活血化瘀的代表藥物,此外還有止痛、養(yǎng)心安神的功效,藥理研究具有擴(kuò)血管、降脂、降壓及降糖作用,能改善微循環(huán)、減輕血液的黏稠度。
可見,在輔助治療糖尿病神經(jīng)病變的過程中,丹參片能起到非常積極的療效,聯(lián)合彌可保,可進(jìn)一步改善末梢循環(huán),改善血液黏滯度而明顯改善癥狀,且無明顯毒副作用。
另外,糖尿病患者應(yīng)當(dāng)積極運(yùn)動,以加強(qiáng)血液循環(huán),并注意保護(hù)皮膚,因微循環(huán)障礙導(dǎo)致感覺障礙,可能會對溫度感覺敏感度下降而容易造成燙傷或凍傷。
糖尿病周圍神經(jīng)病變的自覺癥狀
早期癥狀以感覺障礙為主,呈對稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見,感覺異常有麻木、蟻?zhàn)?、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上,患者病變分布范圍如穿襪子與戴手套。感覺障礙嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)痛及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鉆鑿?fù)?,似乎在骨髓深部作痛,有時(shí)劇痛,痛感晝輕夜重。有時(shí)有觸覺過敏,甚則不忍棉被之壓,須把被子支撐起來。當(dāng)運(yùn)動神經(jīng)累及時(shí),肌力常有不同程度的減退,晚期有營養(yǎng)不良性肌萎縮。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26