中醫(yī)認(rèn)為,痰是導(dǎo)致糖尿病的重要病理基礎(chǔ),也是糖尿病諸多并發(fā)癥的主要原因。糖尿病日久可致氣陰兩傷或陰陽俱虛,更加重痰的形成,使病變?nèi)諠u加劇,最終導(dǎo)致諸多并發(fā)癥的形成。
痰邪挾瘀留于體內(nèi),隨氣升降,無處不到,或阻于肺,或停于胃,或蒙心竅,或郁于肝,或動于腎,或流竄經(jīng)絡(luò),或痰阻邪著而不行,則變證叢生。
若痰阻于肺,可見糖尿病并發(fā)肺部感染、肺結(jié)核等,出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥;若痰阻于心脈,可見糖尿病并發(fā)冠心病,表現(xiàn)為胸悶、心痛、口唇紫紺,重者心痛徹背,背痛徹心;若痰阻于經(jīng)絡(luò),蒙蔽清竅而為半身不遂,口眼歪斜,神志昏迷,可見糖尿病合并腦血管病變。若經(jīng)脈痹阻,血不歸經(jīng),則見于合并視網(wǎng)膜病變眼底出血;若經(jīng)絡(luò)失養(yǎng),不通則痛,則見糖尿病合并神經(jīng)病變,表現(xiàn)肢體麻木疼痛。若痰濁上蒙清竅,可出現(xiàn)合并高血壓之頭暈、目眩等;若瘀血內(nèi)停,痰濕泛溢肌膚,可見并發(fā)腎病而出現(xiàn)水腫等。
由此可見,痰瘀互結(jié)與糖尿病的并發(fā)癥關(guān)系極為密切,是糖尿病諸多并發(fā)癥的重要發(fā)病原因之一。
中醫(yī)秘方</a>降血糖!" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201601/20160112181246990.jpg" />
祛痰降濁標(biāo)本兼治
糖尿病并發(fā)癥與痰有密切的關(guān)系。陰虛證是消渴的一個方面,而痰證則為另一個方面,二者之間相互關(guān)聯(lián),可以使糖尿病并發(fā)癥的病因病機更趨合理與完善。痰的形成,一則直接耗傷陰液,二則痰郁化火也耗傷陰液,更有痰濁閉阻經(jīng)絡(luò),陰津失于輸布,皆使機體不得濡養(yǎng),病發(fā)消渴。痰既為病理產(chǎn)物,同時又可作為病因?qū)е屡K腑功能失調(diào),如此進入惡性循環(huán),以致病勢日進,頑固難解。以前單用清熱益陰之法治療此類型者,尤如揚揚止沸,是只治其標(biāo),痰邪不去,燥熱未除,陰津何復(fù)?如能釜底抽薪,以祛痰降濁為主,結(jié)合清熱、滋陰、活血等,則為標(biāo)本兼治之術(shù)。筆者經(jīng)臨床觀察驗證,依此法治療切實行之有效。
常見證型和治法
糖尿病并發(fā)癥在治療上宜辨病與辨證相結(jié)合,采用化痰祛濕、降糖降脂之法,以圖治病求本。
痰濁中阻:患者頭暈,目眩,耳鳴,惡心,嘔吐痰涎,脘腹?jié)M悶,形體肥胖,氣短乏力,肢麻,舌體胖,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩或濡滑,血糖增高,血壓正常。治宜燥濕祛痰,藥用半夏白術(shù)天麻湯加減:半夏、白術(shù)、天麻、陳皮、生姜各15克,茯苓25克,澤瀉50克,大棗4枚,紫蘇20克。
痰熱內(nèi)擾:患者頭暈,心悸,失眠,煩躁,大便干,口干渴不欲飲,形體肥胖,舌暗紅,苔薄黃,脈弦滑數(shù),血脂血糖增高。治宜清熱化痰為主,藥用黃連溫膽湯加減:黃連、半夏、陳皮各15克,竹茹、枳實各20克,甘草15克,赤芍、白芍各20克,炒棗仁30克,知母20克,生地50克,枸杞25克。
氣虛痰阻經(jīng)絡(luò):患者口渴多飲不顯著,四肢酸軟無力,形體肥胖,頭暈肢麻,舌暗紅,苔薄黃,脈沉細(xì)無力,血糖增高,血壓正常。治宜益氣化痰,活血通絡(luò),參芪溫膽湯加減:黃芪、黨參各25克,半夏、陳皮各15克,茯苓25克,枳實9克,蒼術(shù)、竹茹各12克,生山藥20克,麥冬15克,雞血藤、丹參、花粉各30克。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719高血糖的病機主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進一步發(fā)展易引起下肢動脈硬化,此時尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時,配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒藥活血止痛?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價: ¥240適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥25本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價: ¥368本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價: ¥35本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價: ¥35本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥31藏醫(yī):養(yǎng)陰補血,化瘀通脈,清腑降濁。用于查隆紊亂所致胸痹心痛,心悸氣短,倦忌乏力,大便秘結(jié),冠心病心絞痛,高血脂癥見上述證候者。 中醫(yī):益氣行滯,化瘀通脈,通腑降濁。用于氣虛血瘀所滯致胸痹心痛,心悸氣短,倦忌乏力,大便秘結(jié);冠心病心絞痛,高血脂癥見上述證候者。
健客價: ¥351.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。
健客價: ¥49