中醫(yī)一般認(rèn)為糖尿病隸屬于祖國醫(yī)學(xué)中“消渴”范疇，認(rèn)為“消渴”的病因病機(jī)多為先天稟賦不足、臟腑柔弱或后天失養(yǎng)、嗜食肥甘、感受外邪、情志內(nèi)傷、勞逸失度、氣滯血瘀等。中醫(yī)治療糖尿病，對糖尿病及其并發(fā)癥改善有獨(dú)特的療效。中國中醫(yī)科學(xué)院基礎(chǔ)所研究員周超凡教授擅于將傳統(tǒng)中醫(yī)理論同現(xiàn)代藥理相結(jié)合，總結(jié)出了下面四個診治糖尿病的用藥思路。

　　一、辨證與辨病相結(jié)合：中醫(yī)認(rèn)為，消渴病的基本病機(jī)是陰津虧損，燥熱偏盛，而以陰虛為本，燥熱為標(biāo)。陰愈虛而燥熱愈甚，燥熱愈盛而陰愈虛，陰虛與燥熱之間?；橐蚬ｊ幪撛餆岢３２胺?、脾、腎三臟，因此中醫(yī)治療消渴病常以“三消”立論。處方用藥重在解決陰虛燥熱問題，未能充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的調(diào)整胰島功能、糾正代謝紊亂、降低血糖、消除尿糖的思路。經(jīng)過多年臨床實踐，周超凡體會到在治療糖尿病時，以病為主，病證結(jié)合，取中西醫(yī)之長，揚(yáng)長避短，是可以提高治療糖尿病的療效的。周超凡認(rèn)為糖尿病的診斷應(yīng)主要靠西醫(yī)診斷，若僅靠“三消”癥狀診斷，往往不能及時發(fā)現(xiàn)。

　　二、中藥理論與藥理、毒理相結(jié)合：專家認(rèn)為，中藥對改善糖尿病之多飲、多食、多尿等癥狀，效果很好，但降糖作用有時不理想，未能充分利用70多種對血糖有影響的中藥。周超凡介紹，降糖的中藥有人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、黃精、山藥、葛根、白芍、地黃、枸杞子等30多種;升糖的中藥有柴胡、紫蘇、生姜、龍膽草、秦艽、龍葵、瓜蔞、黨參、杜仲、鹿蹄草等近20種。周超凡認(rèn)為，臨床用藥時，在辨證論治的基礎(chǔ)上，應(yīng)充分發(fā)揮中藥降糖作用的科研成果，盡量避免使用升高血糖的中藥。糖尿病人需要長期服藥，對于有毒理報道的中藥應(yīng)當(dāng)避免使用，以免加重肝腎的負(fù)擔(dān)。

　　在治療糖尿病主癥時，應(yīng)做到既要符合中醫(yī)隨癥用藥的原則，又要盡量選擇有降糖作用的中藥，不使用有升糖作用的中藥。在專家多年的臨床實踐過程中，其選用的中藥大多數(shù)是既對癥又降糖的，少數(shù)是只對癥不降糖。

　　三、飲食療法與鍛煉相結(jié)合：在糖尿病治療過程中，飲食療法、運(yùn)動鍛煉與藥物治療具有同等重要的意義與作用。目前許多糖尿病患者飲食不合理，存在著“四高三低”的特點(diǎn)，即高糖、高脂、高蛋白、高鹽，低鈣、低纖維素、低維生素，沒有采用寶塔型的食物營養(yǎng)模式。適當(dāng)節(jié)制飲食、少食多餐，既可控制餐后血糖過高，還能減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)。周超凡認(rèn)為，每日進(jìn)食總量及三大營養(yǎng)素所占比例要根據(jù)個人具體情況準(zhǔn)確計算、嚴(yán)格遵守。當(dāng)患者腎功能尚好時，為了保持其精力、體力、免疫力，防止消瘦，可適當(dāng)提高蛋白質(zhì)的比例，降低碳水化合物、脂肪的比例，可改善糖耐量和免疫功能。

　　四、治療糖尿病與改善并發(fā)癥相結(jié)合：糖尿病如果未得到及時治療或未得到很好控制，就很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。心、腦、腎的并發(fā)癥即冠心病、中風(fēng)、糖尿病腎病等，往往是糖尿病患者致死的重要原因。周超凡認(rèn)為，治療糖尿病要把中醫(yī)宏觀的證候與西醫(yī)微觀的病理變化結(jié)合起來，標(biāo)本兼顧。中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病陰虛為本，燥熱為標(biāo)。陰虛血少，燥熱傷氣，進(jìn)而出現(xiàn)“陰虛血必滯”，“氣虛血必瘀”。西醫(yī)認(rèn)為糖尿病人由于糖代謝紊亂，血液呈濃、黏、凝、聚狀態(tài)，其結(jié)果是導(dǎo)致毛細(xì)血管壁增厚，血液動力學(xué)及血液成分改變，出現(xiàn)微循環(huán)障礙。這些都與中醫(yī)所述血滯、血瘀的狀態(tài)是十分相似的。糖尿病的各種并發(fā)癥包括冠心病、中風(fēng)、腎病、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、耳聾、周圍神經(jīng)炎，乃至糖尿病腎病、糖尿病足病，都直接或間接與中醫(yī)的瘀血證有關(guān)。故中醫(yī)常選用益氣養(yǎng)陰、活血化瘀之法為主要治法。