司空見慣的街頭把戲
讓我們先來看看這個被反復重演的街頭“小品”——
一群人圍在某醫(yī)藥商店門口,看起來挺熱鬧的。原來這里可以免費測血糖,只要滴一滴血到一個儀器上,便可知道自己的血糖是否偏高。如此好事豈可錯過?不過,令人沮喪的是,很多人測出血糖都偏高。這時便會有一名身穿白大褂的醫(yī)生模樣的人對你說:“你的血糖偏高,得了糖尿病,需要早點治療,去那邊買一些降糖保健品吃一段時間就好了。”面對如此“高科技含量”的儀器測出的血糖結(jié)果,再加上那些“醫(yī)生”“趁熱打鐵”的勸說,誰還敢有半分遲疑?不少人當場就掏錢買下那幾百甚至上千元的所謂降糖保健品。
糖尿病的診斷真的如此簡單?事實上,不少“患者”后來到正規(guī)的大醫(yī)院檢查,都摘掉了“糖尿病”的帽子。
糖尿病確診有標準
糖尿病是一種以血糖升高為主要特征的全身代謝紊亂疾病。在正常情況下,體內(nèi)血糖水平保持在一個穩(wěn)定范圍(3.9—6.0毫摩爾/升)內(nèi),這主要歸功于胰島素的調(diào)控?;继悄虿『?,體內(nèi)胰島素量不足或作用缺陷,血糖自然就會升高。糖尿病早診斷早治療則早受益,晚診斷晚治療則危害大,因此,糖尿病既不能誤診,又不能漏診;每個成年人,尤其是40歲以上的成年人必須了解糖尿病的正確診斷方法,這樣可大大減少糖尿病并發(fā)癥的危害。
糖尿病診斷的標準主要取決于血糖(靜脈血漿葡萄糖)水平,其診斷標準是:①兩次空腹血糖在7.0毫摩爾/升以上;②兩次以上測餐后血糖大于或等于11.1毫摩爾/升;③如果空腹和餐后血糖達不到上述標準,空腹血糖處在6.1—6.9毫摩爾/升之間時,則在空腹時服75克葡萄糖水后兩小時再測血糖,使其大于或等于11.1毫摩爾/升。符合以上3條中的任何一條,都可以診斷為糖尿病。特別應該強調(diào)的是,采手指血滴在血糖儀上所測得的血糖值與靜脈血漿葡萄糖濃度有一定誤差,因此不能作為確診糖尿病的依據(jù)。
糖尿病的診斷更不能用尿糖來確定,雖然糖尿病患者經(jīng)常有尿糖陽性,但由于影響尿糖的因素很多,所以尿糖陽性不等于就是糖尿病;同樣,尿糖陰性也不能否定糖尿病的診斷。當然,尿糖陽性時,提示糖尿病的可能性較大,但這一切都要通過測靜脈血糖來予以證實。
無癥狀也可能是糖尿病
在日常臨床工作中,有不少糖尿病患者問:“怎么我一點糖尿病的癥狀都沒有,卻被診斷為糖尿病?”其實,多飲、多食、多尿和體重減輕的“三多一少”癥狀雖然是糖尿病的典型癥狀,但等到出現(xiàn)這些癥狀時再診斷已為時過晚。早期糖尿病沒有任何癥狀,只是血糖濃度增高。因此,成年人,特別是40歲以上有糖尿病家族史、肥胖、高血壓、高血脂者,每年需進行血糖的檢測,發(fā)現(xiàn)血糖偏高者,應服75克葡萄糖水后再測血糖,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。
晚診斷一天,損害就多一天
糖尿病是最容易被忽視和耽誤的疾病。據(jù)資料記載,美國約有1/3的糖尿病患者不知道自己患病,被診斷為糖尿病時,通常已有7—10年的時間血糖升高或偏高;許多患者是出現(xiàn)了并發(fā)癥后,才知道自己數(shù)年前就得了糖尿病。最近在我國開展的對4萬多人的糖尿病患病率調(diào)查也發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者在被確診為糖尿病前全然不知自己患糖尿病已多年。約有半數(shù)患者,由于無癥狀而未被及時發(fā)現(xiàn),至診斷時已出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的腎功能損害和神經(jīng)病變等并發(fā)癥。糖尿病晚診斷一天,就意味著患者的血管多損害一天。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5