對出現消瘦、乏力等癥狀的中老年人,人們往往只想到2型糖尿病,而忽略了胰腺癌的可能性,按糖尿病治療無效,失去了手術治療的時機。據統計,目前我國對胰腺癌的手術切除率低于15%,切除后的5年存活率不到5%,其主要原因就是人們對此病缺乏警惕性,不能早期發(fā)現,等到發(fā)現時,已經是晚期了。
早期胰腺癌之所以會出現一些類似糖尿病的癥狀,是因為癌細胞破壞了胰腺組織,導致胰島素分泌減少,因此出現高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量試驗也不正常。所不同的是,胰腺癌伴發(fā)的糖尿病癥狀按正規(guī)的降血糖治療,難以控制,反而出現越來越嚴重的消化道癥狀。
遠離致病的五大因子
1.飲食因素胰腺癌患者大多數為事業(yè)有成之士。調查表明,喜歡吃高脂肪、高熱量食物的人患胰腺癌的幾率大大增加;家庭中常吃熏、烤、煎、炸食品及腌制食品,患胰腺癌的幾率也會增加;高油、高鹽食物攝入過多,不但可引發(fā)高血壓、心血管疾病,胰腺癌發(fā)病幾率也顯著增高。
2.化學藥物動物模型研究表明,化學藥物可以經過血運致胰腺癌的發(fā)生。與某些化學物品接觸的工人和技術人員,其胰腺癌的發(fā)病率較一般人群高。
3.吸煙可能會增加胰腺癌的患病率,因為尼古丁可以影響胰腺分泌,導致胰管上皮發(fā)生病變。在吸煙飲酒者中,胰腺癌發(fā)病率為非吸煙飲酒者的2~2.5倍,且發(fā)病年齡提早10~15年。
4.糖尿病糖尿病患者的胰腺癌死亡率為正常人群的2~4倍,研究還表明胰腺癌的發(fā)病可能與碳水化合物耐量不正常有一定關系。
5.慢性胰腺炎慢性胰腺炎患者的胰腺癌發(fā)病率較一般人群可高出100倍。
抓住胰腺癌的“蛛絲馬跡”
中上腹部疼痛是胰腺癌早期常見的臨床表現,由于其疼痛位置與一般胃痛、膽絞痛相似,疼痛往往在飯后1~2小時加劇,少進食或不進食可減輕疼痛,伴隨惡心、嘔吐、酸脹等胃腸道癥狀,容易造成胃部疼痛的錯覺。因此,胰腺癌被誤診率極高。
盡管胰腺癌早期癥狀缺乏特異性,但只要提高警惕性,還是能夠早期發(fā)現。一般認為,40歲以上患者近期出現下列臨床表現者,應考慮胰腺癌的可能:
1.頑固性上腹部疼痛。上腹部疼痛呈持續(xù)性,應用一般的解疼止痛劑難以緩解;胰腺癌的疼痛還與體位有關,仰臥與脊柱伸展時疼痛加劇,夜間常使患者輾轉難眠,采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位,可使酸痛減輕。
2.出現黃疸,而沒有膽石癥等疾病。胰腺癌病人90%有黃疸。
3.體重減輕。胰腺癌雖隱匿,但其引起的消耗卻遮掩不了,約有80%病人有非常明顯的體重減輕,在數月內體重甚至可減輕30公斤。
4.出現脂肪瀉或突然患上糖尿病。年齡在60歲以上,無糖尿病家族史,無肥胖,卻很快患上糖尿病,要考慮胰腺癌的可能。40%胰腺癌患者在確診時伴有糖尿病。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
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健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
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健客價: ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
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健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
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