有關(guān)資料顯示，糖尿病的發(fā)病率正在逐年上升，到目前為止，全國糖尿病患者總數(shù)約３０００萬。有關(guān)專家指出，糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥?；剂颂悄虿『螅绻患右灾委熁蛑委煵划?dāng)，并發(fā)癥就會悄悄地找上門來，糖尿病患者最終死于并發(fā)癥。北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科曾經(jīng)對４７１位糖尿病患者進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示慢性并發(fā)癥的比率為８６．４％。令人遺憾的是，在糖尿病患者中，有相當(dāng)一部分人由于治療過程中拒絕使用胰島素而過早出現(xiàn)了慢性并發(fā)癥。
使用胰島素有誤區(qū)
時下，在藥品市場中，治療2型糖尿病的藥物非常多，這確實給2型糖尿病患者帶來了福音，但也讓一些患者走入誤區(qū)，他們認(rèn)為既然有藥可吃，何必用胰島素，胰島素是給1型糖尿病病人準(zhǔn)備的，更何況胰島素天天要注射，又疼又麻煩；還有的患者認(rèn)為，一旦用上胰島素，病情會加重，而且會產(chǎn)生依賴，終身不能停用。為此，患者非常害怕使用胰島素，每當(dāng)大夫建議患者使用時，他們都會找出各種理由來拒絕。張先生就是其中之一，他患糖尿病已有5年，不久前的檢查結(jié)果表明，藥物治療效果不理想，大夫建議藥物加胰島素聯(lián)合治療，可張先生堅決不用胰島素，大夫無奈地?fù)u搖頭。據(jù)不少內(nèi)分泌科大夫反映，像張先生這樣拒絕胰島素治療的病人，每天門診都能碰上幾個。
不要再“鞭打病牛”
北京市糖尿病防治辦公室主任、北京同仁醫(yī)院袁申元教授認(rèn)為，2型糖尿病患者早打胰島素可晚得并發(fā)癥，這是因為治療糖尿病的口服藥物大都促使β細(xì)胞盡力分泌胰島素。要知道，糖尿病是由于不同病因?qū)е?beta;細(xì)胞分泌胰島素不足，對于分泌胰島素能力已然下降的β細(xì)胞來說，再用藥物刺激它分泌胰島素，其結(jié)果是導(dǎo)致β細(xì)胞衰竭，使它僅存的一點分泌功能完全喪失。袁教授用了一個很形象的比喻，就好像鞭打一頭病牛，讓它拼命勞作，結(jié)果就是病牛栽倒在地，永遠(yuǎn)起不來了。
袁教授給記者出示了這樣兩份病歷記錄，第一份病歷：病人患糖尿病已有二十年，十四年前開始打胰島素，至今病情穩(wěn)定，沒有并發(fā)癥；另外一個病歷：患者患病十年，五年前拒絕使用胰島素治療，現(xiàn)在已出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
不過，病人產(chǎn)生誤區(qū)是有原由的，袁教授接著說，翻開現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)院校的教科書你就會發(fā)現(xiàn)，在糖尿病治療原則中規(guī)定，注射胰島素只適用于1型糖尿病的治療。所以不少非?？漆t(yī)生也還在依照書本上的治療原則對病人進(jìn)行治療，并將已過時的治療方法與理念傳授給患者。袁教授指出，現(xiàn)在不少非內(nèi)分泌科醫(yī)生治療欠規(guī)范，如不能準(zhǔn)確地為糖尿病患者計算出胰島素使用量，令患者的血糖忽高忽低，使糖尿病患者對胰島素治療失去信心。再有，由于目前開設(shè)糖尿病?？崎T診的醫(yī)院為數(shù)不多，病人多醫(yī)生少，醫(yī)生沒有多余的時間來說服病人使用胰島素治療，況且如果用量不當(dāng)還會出現(xiàn)不良反應(yīng)，如低血糖反應(yīng)等，為此，一些醫(yī)生不愿擔(dān)風(fēng)險，往往愿意采取藥物治療。
正確治療糾偏頗
那么，２型糖尿病患者是否都要使用胰島素呢？不是的。袁教授講，對于２型糖尿病初期的患者，要重視飲食治療和運(yùn)動治療，必須強(qiáng)調(diào)，飲食治療和運(yùn)動治療是糖尿病的基礎(chǔ)治療措施。當(dāng)糖尿病發(fā)展到一定階段，只靠飲食控制和運(yùn)動治療已經(jīng)不能使血糖控制在正常范圍之內(nèi)時，就需要使用降糖藥物來降低血糖水平，預(yù)防和延緩糖尿病病情的發(fā)展。如果出現(xiàn)以下問題時就應(yīng)毫不猶豫地使用胰島素了：
?。?、口服藥控制不佳。
?。病⒊霈F(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。
?。?、消瘦，體重在理想體重的９０％以下。
?。?、合并感染時。
調(diào)理睡眠質(zhì)量。
健客價： ￥240調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價： ￥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價： ￥368鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價： ￥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價： ￥56益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價： ￥158清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價： ￥30滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價： ￥9.9硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價： ￥838生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥219滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價： ￥43益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥21芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價： ￥719生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥26
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