隨著人類(lèi)對(duì)腫瘤認(rèn)識(shí)的不斷深入，醫(yī)學(xué)界不僅能查實(shí)腫瘤原發(fā)部位，而且通過(guò)探究腫瘤的起源細(xì)胞摸索治療方案。有一類(lèi)起源于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤，由于檢出率的上升，距離人們不再遙遠(yuǎn)。而靶向藥物能夠直擊腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)和存活的靶點(diǎn)，被認(rèn)為對(duì)這類(lèi)較為罕見(jiàn)腫瘤的1級(jí)和2級(jí)有效。
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤因?yàn)榘l(fā)生在胰腺，既往常常與胰腺癌混為一談。其實(shí)，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可發(fā)生于人體整個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，也就是說(shuō)，全身凡是分布神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的臟器和部位皆有可能，甚至頭皮，但比較多見(jiàn)的累及部位是胃、腸，最常見(jiàn)的是胰腺。
第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院邵成浩教授介紹，按腫瘤分泌的物質(zhì)是否引起典型的臨床癥狀可以將胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分為兩大類(lèi)――有功能性和無(wú)功能性。兩者均具有惡性腫瘤的特質(zhì)。
無(wú)功能性的胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，早期大多數(shù)都沒(méi)有典型癥狀，患者是在疾病進(jìn)展或出現(xiàn)相關(guān)壓迫癥狀之后被診斷出來(lái)。也有體檢發(fā)現(xiàn)腫塊或腫瘤轉(zhuǎn)移后才受到重視，并經(jīng)組織病理診斷得到確診。無(wú)功能神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診斷時(shí)往往是晚期，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者平均生存期不超過(guò)2年。肝轉(zhuǎn)移為多。
有功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，常表現(xiàn)為過(guò)量分泌腫瘤相關(guān)物質(zhì)引起的相應(yīng)癥狀，易與內(nèi)分泌原發(fā)疾病相混淆。比如，胰島素瘤的臨床癥狀與腫瘤細(xì)胞分泌過(guò)量的胰島素相關(guān)，特征性表現(xiàn)是神經(jīng)性低血糖癥，常見(jiàn)于清晨或運(yùn)動(dòng)后，其他還有視物模糊、精神異常等。又如，胰高血糖素瘤常伴有過(guò)量的胰高血糖素分泌，典型表現(xiàn)是壞死性游走性紅斑伴有貧血以及血小板減少，大約半數(shù)患者可有中度糖尿病表現(xiàn)。
局限在胰腺的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除達(dá)到根治；但如果是發(fā)生轉(zhuǎn)移的、晚期神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，無(wú)法通過(guò)手術(shù)根治，可根據(jù)適應(yīng)癥遵醫(yī)囑運(yùn)用靶向藥物多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的早期診斷難度較大，現(xiàn)有的手段以檢測(cè)特異性的異常分泌激素水平和各種影像學(xué)檢查為主。已知對(duì)該病診斷比較有幫助的是血液中非特異性標(biāo)志物嗜鉻蛋白a升高，其早于影像學(xué)改變，能夠?qū)δ[瘤發(fā)展及轉(zhuǎn)歸起預(yù)測(cè)作用。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18.5
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