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糖尿病聯(lián)合藥物反作用

2015-09-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:組胺H2受體阻斷藥如甲氰咪胍能抑制口服降糖藥在肝臟內(nèi)代謝,延長(zhǎng)其半衰期,并使口服降糖藥排泄緩慢,從而導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。

  有些糖尿病患者常常伴有其他疾病,有時(shí)未經(jīng)醫(yī)生診治,便自己購(gòu)藥治療。豈不知,除了降糖藥外,有些不是治療糖尿病的藥物,使用后也會(huì)對(duì)機(jī)體的糖代謝產(chǎn)生一定影響。所以若選藥不當(dāng),常常會(huì)引起血糖偏高或偏低的現(xiàn)象。

  其他藥物除下述藥物外,達(dá)舒平、生長(zhǎng)激素、利福平、氯霉素、奎寧、保泰松、三環(huán)類抗憂郁藥、碘造影劑等都有可能誘發(fā)低血糖反應(yīng)。因此,正在治療中的糖尿病患者,由于患其他疾病而需要使用上述藥物時(shí),必須注意觀察,必要時(shí)應(yīng)定期檢查血糖,以防低血糖癥的發(fā)生。

  有些糖尿病患者常常伴有其他疾病,有時(shí)未經(jīng)醫(yī)生診治,便自己購(gòu)藥治療。豈不知,除了降糖藥外,有些不是治療糖尿病的藥物,使用后也會(huì)對(duì)機(jī)體的糖代謝產(chǎn)生一定影響。所以若選藥不當(dāng),常常會(huì)引起血糖偏高或偏低的現(xiàn)象。對(duì)血糖有影響的常用藥物有以下幾種:

  心得安該藥是糖尿病合并心血管疾病患者最容易誤用的一種影響糖代謝的藥物。

  心得安單獨(dú)使用時(shí)對(duì)血糖的影響并不大,但倘若與胰島素或口服降糖藥合用,血糖降得較低時(shí),心得安抑制肝糖原的分解作用就明顯了,血糖下降便會(huì)加速,容易發(fā)生低血糖,或加重低血糖的程度。

  阿司匹林可抑制前列腺素E,而前列腺素具有抑制胰島素分泌作用,前列腺素被抑制,胰島素分泌必然增加,從而有可能引起低血糖反應(yīng)。

  組胺H2受體阻斷藥如甲氰咪胍能抑制口服降糖藥在肝臟內(nèi)代謝,延長(zhǎng)其半衰期,并使口服降糖藥排泄緩慢,從而導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。

  巰基化合物他巴唑、巰丙酰甘氨酸、青霉胺、谷胱甘肽、甲巰丙脯酸、6-巰基嘌呤以及巰基乙酸鈉等含巰基藥物,可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,并通過(guò)體內(nèi)免疫系統(tǒng)的作用導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。特別是他巴唑更為明顯,當(dāng)中斷給藥后再次用藥時(shí)極易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

  磺胺類藥物口服降糖藥可使血液中胰島素增加,磺胺類藥物也有相似作用。同時(shí),磺胺類藥物還能抑制口服降糖藥在肝臟的代謝,推遲排泄,延長(zhǎng)半衰期。因此,磺胺類藥物與口服降糖藥同時(shí)使用,有可能引起低血糖反應(yīng)。腎功能障礙的糖尿病患者,應(yīng)用復(fù)方新諾明治療感染,也可誘發(fā)嚴(yán)重低血糖反應(yīng)。

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