自我監(jiān)測(cè)是糖尿病綜合治療的“五駕馬車”之一?；颊咄ㄟ^定期檢測(cè)血糖，可以掌握自己血糖的控制情況，了解藥物的治療效果，并為調(diào)整用藥提供科學(xué)依據(jù)，同時(shí)還可以了解進(jìn)食對(duì)血糖的影響，正確指導(dǎo)飲食治療。

　　但通過對(duì)門診病人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約60%的患者監(jiān)測(cè)血糖都不正確，主要存在以下五大誤區(qū)。

　　1、隨便找時(shí)間檢查

　　檢查空腹血糖和餐后血糖的時(shí)間不是隨意而定的，而是有要求的。檢查空腹血糖的時(shí)間最好在早上6：00——8：00，抽血時(shí)，患者要保證前一日晚餐后至次日清晨做監(jiān)測(cè)時(shí)，空腹8——12小時(shí)，超過12小時(shí)的“超空腹”狀態(tài)也會(huì)影響監(jiān)測(cè)結(jié)果，而監(jiān)測(cè)餐后血糖時(shí)，要求按平時(shí)飲食習(xí)慣吃飯，照常服用餐前降糖藥，抽血時(shí)間從吃第一口主食算起兩個(gè)小時(shí)。同時(shí)，要避免進(jìn)食過多、劇烈運(yùn)動(dòng)、抽煙和飲用刺激性飲料。

　　2、只測(cè)空腹血糖

　　大多數(shù)患者都忽視了餐后血糖的測(cè)定。其實(shí)，餐后血糖與空腹血糖同等重要，甚至更重要。以往化驗(yàn)血糖多要求空腹，近年的研究證實(shí)，餐后血糖的意義甚至比空腹血糖的更大。首先，在糖尿病早期，往往餐后血糖升高在先，空腹血糖升高在后，查餐后血糖有助于糖尿病的早期診斷；其次，與空腹血糖相比，餐后血糖升高與糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系更為密切，嚴(yán)格控制餐后高血糖，有助于防治糖尿病大血管并發(fā)癥。因此，對(duì)糖尿病患者來講，不僅要查空腹血糖，還要查餐后血糖。

　　從用藥方面考慮，如早期糖尿病患者血糖只在餐后升高，應(yīng)針對(duì)餐后血糖治療，宜選用短效藥；而對(duì)于空腹和餐后血糖都高的患者，長(zhǎng)短效降糖藥聯(lián)合應(yīng)用則療效更佳。

　　3、查空腹血糖的抽血時(shí)間早點(diǎn)、晚點(diǎn)都一樣

　　答案是不一樣。在門診經(jīng)常碰到不少空著肚子，遠(yuǎn)道而來的病人到醫(yī)院查空腹血糖，抽血時(shí)往往已是10：00——11：00，其實(shí)，這時(shí)的血糖值已經(jīng)不能代表空腹血糖了。

　　對(duì)于自己備有血糖儀的患者或者住院病人來講，早晨空腹抽血的時(shí)間可以自得掌握，一般不會(huì)因抽血而影響當(dāng)天的用藥和進(jìn)餐。門診患者則不然。例如，醫(yī)院門診采血時(shí)間多在8：30以后，倘若患者到醫(yī)院去化驗(yàn)空腹血糖，勢(shì)必造成患者無法按規(guī)定時(shí)間注射胰島素或服用降糖藥。由于早晨升糖激素（如糖皮質(zhì)激素等）分泌增加，而頭一天晚上的藥效持續(xù)時(shí)間已過，幫患者血糖可能會(huì)比平常升高。當(dāng)然，如果抽血時(shí)間太遲（超過10：00），空腹時(shí)間過長(zhǎng)，血糖也可能平時(shí)偏低。因此，化驗(yàn)空腹血糖，必須在上午常規(guī)用餐，用藥之前采血。如患者平時(shí)在早上7：00注射胰島素，則必須在早上7：00之前采血。若是門診患者，采血時(shí)間上保證不了，可以早晨在家正常用藥和進(jìn)餐，然后去醫(yī)院測(cè)餐后兩小時(shí)血糖，這樣不會(huì)引起血糖的波動(dòng)，而且能更好地反映進(jìn)餐量及服藥量是否合適。

　　4、檢測(cè)前停用降糖藥

　　有些患者認(rèn)為停藥后的血糖才是真實(shí)情況。實(shí)際上，檢查血糖的目的是檢查藥物對(duì)糖尿病的控制療效，如果停藥后再測(cè)血糖，這樣得出的檢測(cè)結(jié)果即不能準(zhǔn)確反映病情，還會(huì)造成血糖波動(dòng)及病情加重。

　　為了反映患者血糖控制的真實(shí)情況，同時(shí)也為了避免因停藥而引起血糖的波動(dòng)，驗(yàn)血糖當(dāng)天應(yīng)當(dāng)正常用藥，但具體問題要具體對(duì)待。

　　5、檢測(cè)前過度控制飲食

　　有的患者為了得到理想結(jié)果而在檢查前一天過分節(jié)食，此時(shí)所測(cè)的血糖結(jié)果可能偏低一些，但卻不能代表平常血糖控制的真實(shí)情況。

　　為保證檢查結(jié)果的真實(shí)可信，檢查前一天用藥和進(jìn)餐應(yīng)和平常一樣，并保證夜間睡眠良好。