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挖掘兒童糖尿病對(duì)孩子的危害

2015-08-31 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病本應(yīng)該是中老年性的疾病,但是由于現(xiàn)在生活方式不一樣以及生活習(xí)慣的因素,導(dǎo)致很多孩子也患上糖尿病,給小小年紀(jì)的他們帶來痛苦。

   小兒糖尿病是由于胰島素分泌不足所引起的內(nèi)分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主,引起空腹及餐后高血糖及尿糖。臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、多餐和消瘦。小兒易出現(xiàn)酮癥酸中毒,后期常有血管病變導(dǎo)致眼及腎臟受累。兒童時(shí)期的糖尿病可見于各年齡階段,學(xué)齢期和青春發(fā)育期多見,無性別差異。根據(jù)不同的病因,可將兒童時(shí)期的糖尿病分為:原發(fā)性糖尿病和繼發(fā)性糖尿病,原發(fā)性糖尿病又分為:胰島素依賴型糖尿?。↖DDM)又稱為Ⅰ型糖尿病;非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM)又稱為Ⅱ型糖尿病。繼發(fā)性糖尿?。阂认俨?,激素受體異常,糖耐量減低。兒童糖尿病多見胰島素依賴型。目前,小兒Ⅱ型糖尿病發(fā)病率有所提高,胰島素敏感性降低,胰島素分泌水平高于正常人。

  兒童糖尿病對(duì)患者有多大危害
 
  1、神經(jīng)病變。兒童糖尿病的神經(jīng)侵害重要是于四周神經(jīng)與四周神經(jīng)的脫髓鞘病變有關(guān),這種脫髓鞘轉(zhuǎn)變與四周神經(jīng)髓磷脂經(jīng)非酶糖基化作用,引起免疫球蛋白的沉積及糖化終產(chǎn)物的形成年齡有關(guān)。表現(xiàn)為肢體麻木,刺痛,燒灼感。病程長(zhǎng)者,可伴有胃腸功效混亂及排尿障礙等自主神經(jīng)病變,中樞神經(jīng)也可受累如腦萎縮等。
 
  2、酮癥酸中毒。酮癥酸中毒是兒童糖尿病最常見的急性并發(fā)癥。其產(chǎn)生和發(fā)展與多種因素有關(guān),如沾染、飲食失控、胰島素治療中斷等。酮癥酸中毒的產(chǎn)生,一方面與胰島素的盡對(duì)不足有關(guān),另一方面與胰島素拮抗激素的相對(duì)或盡對(duì)增加有關(guān)。如生長(zhǎng)激素,有發(fā)動(dòng)脂肪分解,導(dǎo)致大批生酮氨基酸的產(chǎn)生及高血糖素等。酮癥酸中毒時(shí),重要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇櫻紅、呼氣有爛蘋果味、血糖升高。
 
  3、骨關(guān)節(jié)病變。骨關(guān)節(jié)病變的重要表現(xiàn)為骨礦物鹽減少,骨密度減低,掌骨x線皮質(zhì)變薄,其原因不明。高血糖時(shí)腎小管鈣和磷的重接收減少,可能是骨礦物質(zhì)減少的原因之一。另一表現(xiàn)是關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限,雙手手掌不能合龍,但多無疼痛。其原因可能是肌腱膠原組織的糖基化導(dǎo)致的微血管病變有關(guān)。
 
  4、糖尿病眼病。兒童糖尿病產(chǎn)生增殖性視網(wǎng)膜病變后5年致盲率為50%左右。視網(wǎng)膜病變的特點(diǎn)性轉(zhuǎn)變是微血管病及新生血管形成。眼底可見水腫,滲出,絮狀斑,微動(dòng)脈病及出血,也可有黃褐病變。視網(wǎng)膜病變與視網(wǎng)膜內(nèi)多元醇代謝亢進(jìn),造成山梨醇蓄積,使毛細(xì)胞血管通透性增加有關(guān)。此外,高血糖所致的非酶糖基化反應(yīng)使毛細(xì)血管基底膜增厚,管壁細(xì)胞損傷,形成視網(wǎng)膜病變的特點(diǎn)性轉(zhuǎn)變。也有少數(shù)病人產(chǎn)生白內(nèi)障。
 
  5、糖尿病腎病。兒童糖尿病病程長(zhǎng)的兒童,病變以腎小球輕度增生為主,引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化。測(cè)定尿白蛋白(30-300mg/24h,或20-200ug/min)可早期診斷糖尿病腎病。隨著病情的發(fā)展,可以呈現(xiàn)臨床蛋白尿(大于0.5克/24小時(shí))甚至是腎功效衰竭。
 
  溫馨提醒:孩子本是應(yīng)該天真活潑、自由玩耍的年齡,所以家長(zhǎng)們一定要監(jiān)督好孩子,盡量不要讓他們受到疾病的折磨。
 
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