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糖尿病患者腹痛應(yīng)該怎么辦?

2015-07-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:此類患者均有血容量不足、組織缺氧及胃腸郁積,胃腸平滑肌缺血性痙攣或因缺血導(dǎo)致無(wú)氧代謝增加,酸性代謝產(chǎn)物化學(xué)性刺激腹腔神經(jīng)叢,腹腔臟器循環(huán)障礙。

  對(duì)于普通人而言,遇到腹痛首先想到可能是因?yàn)槲改c道疾病,但是如果是患有糖尿病的患者如果腹痛就要特別注意,主要就是因?yàn)樘悄虿〖毙圆l(fā)癥酮酸癥中毒也可能引起腹痛。糖尿病酮癥酸中毒以腹痛為首發(fā)癥狀者為22%。從腹痛的部位上可為全腹部痛、上腹痛、臍周痛,從性質(zhì)上呈鈍痛、絞痛或隱痛,少數(shù)人伴有嘔吐、腹瀉或便秘。

  糖尿病患者腹痛怎么辦?

 ?、倩颊叩脱c、低血鉀、低血氯時(shí),導(dǎo)致胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng)障礙及合并植物神經(jīng)功能紊亂出現(xiàn)腹痛,甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,這可能是發(fā)病的主要原因。

  ②酮癥酸中毒時(shí)引起氫離子增高,胃泌酸相應(yīng)增加,刺激胃腸黏膜神經(jīng)末梢引起疼痛;若破壞胃腸黏膜屏障則可引發(fā)炎癥,引起疼痛。

 ?、鄞祟惢颊呔醒萘坎蛔?、組織缺氧及胃腸郁積,胃腸平滑肌缺血性痙攣或因缺血導(dǎo)致無(wú)氧代謝增加,酸性代謝產(chǎn)物化學(xué)性刺激腹腔神經(jīng)叢,腹腔臟器循環(huán)障礙。

  ④糖尿病引起胃腸植物神經(jīng)功能障礙而影響胃腸蠕動(dòng),文獻(xiàn)報(bào)道,高血糖刺激植物神經(jīng)系統(tǒng)可造成功能性幽門梗阻。

 ?、輷?jù)統(tǒng)計(jì)約79%的DKA患者血淀粉酶升高,可能與高滲透壓和低灌流對(duì)胰腺的損害有關(guān)。

  ⑥胃液中尿素消除發(fā)生障礙可破壞胃黏膜屏障使H+容易逆行彌散而引起疼痛;高尿素血癥刺激腹膜,形成糖尿病假性腹膜炎。⑦高血酮體從消化道排出,刺激胃黏膜,引起胃腸功能紊亂甚至潰瘍,而出現(xiàn)腹痛。

  最后,糖尿病治療專家提到:如果遇到不明原因腹痛的情況,除了懷疑是由于胃腸道等的疾病,還應(yīng)警惕糖尿病的可能。一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查診斷。

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