有研究表示將近有兩成多的糖尿病患者患有肺結核的病癥。而且這個趨勢還在不斷的上升。所以廣大的糖尿病患者一定要重視對肺結核的預防和護理措施。下面久久健康網(wǎng)的小編就帶大家一起去了解一下糖尿病合并肺結核的原因及療法。
糖尿病合并肺結核的臨床特征:
多為突發(fā)性,病情重,病灶多以浸潤、滲出、干酪性壞死等播散性病變?yōu)橹鳎籽杆傩纬煽斩?病菌持續(xù)陽性時間較長;抗結核藥治療效果差,易復發(fā);死亡率高于單純肺結核患者。糖尿病人若出現(xiàn)咳嗽、咯痰或帶血痰、低熱等癥狀,經(jīng)治療2周不見好轉,應及時去專科醫(yī)院診查,拍胸片、查痰找結核菌等,以早期明確診斷。
糖尿病人并發(fā)肺結核的原因:
由于體內(nèi)代謝紊亂,糖不能充分利用,使機體抗病能力和免疫力下降,結核菌侵入后極易繁殖。糖尿病與肺結核有相互促進影響。反復酮癥酸中毒能促使肺結核的發(fā)展,而活動性肺結核又會加重糖尿病病情。因此,糖尿病患者若病情惡化,應想到合并肺結核;反之,肺結核抗癆治療療效不好時,應考慮到患糖尿病的可能。
治療原則:堅持兩病同治,延長使用抗癆藥的療程。具體方法如下:
1.使用胰島素控制糖尿病,而不宜服用降糖藥。因為異煙肼、利福平能促使肝分泌較多的藥酶,加速降糖藥的代謝與排泄,影響降糖藥的療效。
2.規(guī)范治療肺結核,聯(lián)合使用鏈霉素、異煙肼、利福平等抗癆藥,足量堅持一年半,督導全程服藥,觀察用藥反應。
3.飲食適當放寬,適當增加蛋白質、脂肪、碳水化合物及總熱量的攝入,以補充營養(yǎng),有利于肺結核的康復。
糖尿病人更要增強預防并發(fā)肺結核的意識,切實做好以下具體預防措施:合理飲食,補充營養(yǎng);適當鍛煉,增強體質;講究衛(wèi)生,保持居室空氣清新,不隨地吐痰,戒煙。最后,要定期去醫(yī)院做胸部x線及痰結核菌檢查。
(實習編輯:吳韋杰)