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如何治療糖尿病合并肺結(jié)核

2015-06-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:新發(fā)病人多,全國每年新發(fā)145萬。居甲、乙類傳染病的首位;一個未治開放性肺結(jié)核病人,一年能傳播10~結(jié)合15人;

  如何治療糖尿病合并肺結(jié)核,有研究表示將近有兩成多的糖尿病患者患有肺結(jié)核的病癥。而且這個趨勢還在不斷的上升。所以廣大的糖尿病患者一定要重視對肺結(jié)核的預防和護理措施。

  糖尿病合并肺結(jié)核的臨床特征:

  多為突發(fā)性,病情重,病灶多以浸潤、滲出、干酪性壞死等播散性病變?yōu)橹鳎籽杆傩纬煽斩?病菌持續(xù)陽性時間較長;抗結(jié)核藥治療效果差,易復發(fā);死亡率高于單純肺結(jié)核患者。糖尿病人若出現(xiàn)咳嗽、咯或帶血痰、低熱等癥狀,經(jīng)治療2周不見好轉(zhuǎn),應及時去??漆t(yī)院診查,拍胸片、查痰找結(jié)核菌等,以早期明確診斷。

  糖尿病人并發(fā)肺結(jié)核的原因:

  由于體內(nèi)代謝紊亂,糖不能充分利用,使機體抗病能力和免疫力下降,結(jié)核菌侵入后極易繁殖。糖尿病與肺結(jié)核有相互促進影響。反復酮癥酸中毒能促使肺結(jié)核的發(fā)展,而活動性肺結(jié)核又會加重糖尿病病情。因此,糖尿病患者若病情惡化,應想到合并肺結(jié)核;反之,肺結(jié)核抗癆治療療效不好時,應考慮到患糖尿病的可能。

  治療原則:堅持兩病同治,延長使用抗癆藥的療程。具體方法如下:

  1.使用胰島素控制糖尿病,而不宜服用降糖藥。因為異煙肼、利福平能促使肝分泌較多的藥酶,加速降糖藥的代謝與排泄,影響降糖藥的療效。

  2.規(guī)范治療肺結(jié)核,聯(lián)合使用鏈霉素、異煙肼、利福平等抗癆藥,足量堅持一年半,督導全程服藥,觀察用藥反應。

  3.飲食適當放寬,適當增加蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及總熱量的攝入,以補充營養(yǎng),有利于肺結(jié)核的康復。

  糖尿病人更要增強預防并發(fā)肺結(jié)核的意識,切實做好以下具體預防措施:合理飲食,補充營養(yǎng);適當鍛煉,增強體質(zhì);講究衛(wèi)生,保持居室空氣清新,不隨地吐痰,戒煙。最后,要定期去醫(yī)院做胸部x線及痰結(jié)核菌檢查。

  我國肺結(jié)核疫情呈現(xiàn)“六多”特點:

  1.感染人數(shù)多,目前全國有5.5億人感染過,達44.5%;

  2.患病人數(shù)多,全國現(xiàn)有活動肺結(jié)核450萬;

  3.新發(fā)病人多,全國每年新發(fā)145萬。居甲、乙類傳染病的首位;一個未治開放性肺結(jié)核病人,一年能傳播10~結(jié)合15人;

  4.死亡人數(shù)多,每年約有13萬人死于肺結(jié)核,為其他傳染病死亡人數(shù)總和的2倍;

  5.耐藥患者多,占患者總?cè)藬?shù)的1/4,影響療效;

  6.農(nóng)村患者多,有80%患者集中在農(nóng)村,特別是中西部地區(qū)。

(實習編輯:吳韋杰)

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