糖尿病手術(shù)治療是最近一段時間各大醫(yī)院興起的全新治療糖尿病的方法,很多患者雖然對這種“徹底治愈糖尿病”的治療方式滿懷期待,但仍有很多顧慮,尤其是對于哪些糖尿病患者可以手術(shù)、手術(shù)后效果如何等問題充滿疑惑。39健康網(wǎng)編輯總結(jié)了最常見的五大問題,請教了廣州軍區(qū)總醫(yī)院普通外科副主任醫(yī)師、內(nèi)分泌手術(shù)治療專家吳良平來給大家解答。
問題一:1型糖尿病患者可以手術(shù)治療嗎?
吳良平:不行!手術(shù)治療目前僅限于2型糖尿病患者。1型糖尿病患者胰島細胞已喪失功能,手術(shù)無法改善糖代謝水平,術(shù)后無法起到良好的效果。做手術(shù)卻達不到效果,冒風(fēng)險是不值得的。
問題二:手術(shù)對年齡和病史長短有要求嗎?
吳良平:目前主張?zhí)悄虿∈中g(shù)的患者病史不宜過長,時間過長胰島細胞功能也相對較差,術(shù)后效果很難評估,有一定的風(fēng)險。一般建議糖尿病患者年齡不超過65歲,病史不宜超過10年。
問題三:是不是所有2型糖尿病都可以手術(shù)呢?
吳良平:不是!能否手術(shù)治療關(guān)鍵要看是否符合上述適應(yīng)癥,并不是所有2型糖尿病都可以手術(shù)治療,除滿足適應(yīng)癥外,還需要進行胰島功能試驗評價來判斷患者胰島功能狀況。
問題四:兒童可以手術(shù)治療嗎?
吳良平:不行!兒童糖尿病患者由于身體發(fā)育尚未完全,有些2型糖尿病通過改變生活習(xí)慣可以緩解,對于手術(shù)耐受性和術(shù)后效果無法準確評估,在未成年之前也不建議進行手術(shù)治療。
吳良平:《糖尿病手術(shù)治療專家共識》規(guī)定BMI27.5以下手術(shù)需慎重,是否能做取決于患者的身體情況,還要通過倫理委員會的審核。BMI23、24的患者也有手術(shù)成功的臨床病例,需要具體情況具體分析。
(實習(xí)編輯:謝運勝)
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