一項(xiàng)由美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)布隆伯格學(xué)院公共衛(wèi)生系的學(xué)者完成的研究表明，糖化血紅蛋白檢測(cè)不僅在糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)方面優(yōu)于空腹血糖，而且在預(yù)測(cè)中風(fēng)、心臟病和全因死亡方面更有優(yōu)勢(shì)。該論文發(fā)表于3月號(hào)的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。
空腹血糖水平能幫助醫(yī)生了解患者是否已經(jīng)患糖尿病，或是存在糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)。而糖化血紅蛋白可以從更寬的時(shí)間段來(lái)反映患者的血糖，即患者近3個(gè)月的血糖平均水平，而且在檢測(cè)時(shí)無(wú)需空腹。該研究的全部血液樣本來(lái)自20世紀(jì)90年代早期的1.1萬(wàn)名成年人，這些人當(dāng)時(shí)都未患糖尿病。研究者首先檢測(cè)他們的糖化血紅蛋白值，然后隨訪多年，觀察哪些人最后發(fā)生了糖尿病。最后，通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，找到預(yù)測(cè)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的最佳指標(biāo)。
空腹血糖和餐后血糖的標(biāo)準(zhǔn)已逐漸被患者了解和接受，但糖化血紅蛋白的達(dá)標(biāo)情況仍不容樂(lè)觀，超過(guò)70%的2型糖尿病患者糖化血紅蛋白控制不理想，這極大地增加了嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。作為國(guó)際公認(rèn)的糖尿病監(jiān)控“金標(biāo)準(zhǔn)”，糖化血紅蛋白能夠穩(wěn)定可靠地反映檢測(cè)前90-120天內(nèi)的平均血糖水平，且受抽血時(shí)間、是否空腹、是否使用胰島素等因素的影響不大。同時(shí)，這一“金標(biāo)準(zhǔn)”直接提示了糖尿病的監(jiān)控情況，以及可能產(chǎn)生各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟建議，糖化血紅蛋白的控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)小于6.5%。
只有糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)，糖尿病并發(fā)癥才能得到預(yù)防，才能讓患者遠(yuǎn)期受益。那些需要改變治療方案、血糖控制狀態(tài)不穩(wěn)定者以及正在進(jìn)行胰島素治療者，應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白檢測(cè)。即使血糖控制已達(dá)標(biāo)，且比較平穩(wěn)，患者每年也應(yīng)至少接受2次糖化血紅蛋白檢測(cè)。對(duì)患病多年的“老病號(hào)”來(lái)說(shuō)，糖化血紅蛋白指標(biāo)有助于了解病情的監(jiān)控情況，及時(shí)調(diào)整治療方案，定期檢測(cè)顯得更為重要。
（實(shí)習(xí)編輯：吳韋杰）
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
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健客價(jià)： ￥623硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
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健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
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健客價(jià)： ￥18清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
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健客價(jià)： ￥18益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
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健客價(jià)： ￥9.9滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥30
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