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兒童糖尿病早期癥狀有什么?

2015-04-08 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:多食并非病人必然出現(xiàn)的癥狀,部分兒童食欲正常或減低。體重減輕或消瘦很快,疲乏無力、精神萎靡亦常見。
  小兒糖尿病是由于胰島素分泌不足所引起的內(nèi)分泌代謝疾病,以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主,引起空腹及餐后高血糖及尿糖。臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、多餐和消瘦。小兒易出現(xiàn)酮癥酸中毒,后期常有血管病變導(dǎo)致眼及腎臟受累。兒童時(shí)期的糖尿病可見于各年齡階段,學(xué)齢期和青春發(fā)育期多見,無性別差異。根據(jù)不同的病因,可將兒童時(shí)期的糖尿病分為:原發(fā)性糖尿病和繼發(fā)性糖尿病,原發(fā)性糖尿病又分為:胰島素依賴型糖尿病(IDDM)又稱為Ⅰ型糖尿??;非胰島素依賴型糖尿?。∟IDDM)又稱為Ⅱ型糖尿病。繼發(fā)性糖尿?。阂认俨。?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/news/157886.html' target='_blank'>激素受體異常,糖耐量減低。兒童糖尿病多見胰島素依賴型。目前,小兒Ⅱ型糖尿病發(fā)病率有所提高,胰島素敏感性降低,胰島素分泌水平高于正常人。
 
  病因
 
  糖尿病是一種自身免疫性疾病,有先天遺傳背景,經(jīng)后天多種因素的作用使之發(fā)病。
 
  1、自身免疫反應(yīng)
 
  現(xiàn)已證明體液免疫和細(xì)胞免疫均與糖尿病有關(guān)。初發(fā)的胰島素依賴型糖尿病,三分之二的患兒體內(nèi)測(cè)出胰島細(xì)胞抗體。部分患兒還可測(cè)出胰島素受體自身抗體和胰島β細(xì)胞膜抗體。
 
  2、環(huán)境因素
 
  (1)病毒感染柯薩奇B組病毒、EB病毒、腮腺炎病毒等。
 
 ?。?)牛乳蛋白過早、過多的攝入牛乳制品,其中酪蛋白作為抗原,觸發(fā)糖尿病發(fā)生。牛乳中牛胰島素可引起破壞人β細(xì)胞功能的免疫反應(yīng)。
 
  (3)藥物和化學(xué)因素。
 
 
  3、遺傳易感性
 
  有遺傳性,目前證實(shí)位于白細(xì)胞第6號(hào)染色體短臂上的組織相容復(fù)合體基因?yàn)橐赘行曰颉?/div>
 
  早期癥狀
 
  起病較急,約有1/3有患兒于起病前有發(fā)熱及上呼吸道、消化道、尿路或皮膚感染病史。這是兒童糖尿病的癥狀中比較常見的,家長一定要及時(shí)察覺。
 
  長期血糖控制不滿意的患兒,可于1~2年內(nèi)發(fā)生白內(nèi)障。晚期患兒因微血管病變導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變及腎功能損害。
 
  兒童糖尿病的癥狀有多飲、多尿、多食易饑,但體重減輕,消瘦明顯,疲乏無力,精神萎靡。這一點(diǎn)容易被很多的家長忽視,以為是孩子學(xué)習(xí)壓力大,勞累過度導(dǎo)致的。
 
  易患各種感染,尤其是呼吸道及皮膚感染,女嬰可合并霉菌性外陰炎而以會(huì)陰部炎癥為明顯的兒童糖尿病的癥狀。
 
  多食并非病人必然出現(xiàn)的癥狀,部分兒童食欲正?;驕p低。體重減輕或消瘦很快,疲乏無力、精神萎靡亦常見。如果有多飲、多尿又出現(xiàn)嘔吐、惡心、厭食或腹痛、腹瀉和腿痛等癥狀則應(yīng)考慮并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
 
  兒童糖尿病的嚴(yán)重癥狀
 
  酮癥酸中毒是糖尿病常見的嚴(yán)重癥狀,很多糖尿病患兒是發(fā)生了酮癥酸中毒才在醫(yī)院檢查出糖尿病,酮癥酸中毒可能是糖尿病的首發(fā)癥狀,也可能是治療不當(dāng),病情惡化,感染突然停藥及飯量不當(dāng)而誘發(fā),40%的患兒初診時(shí)即有酮癥酸中毒存在,年齡較小的發(fā)生率更高,表現(xiàn)為食欲不振,惡心嘔吐,腹痛,全身關(guān)節(jié)痛,重者精神萎糜,煩燥,體重銳減,有明顯脫水及酸中毒現(xiàn)象,皮膚粘膜干燥,眼窩下陷,呼吸深長,呼氣帶有爛蘋果酮體氣味,面色發(fā)紺,四肢冷,脈細(xì)弱,血壓下降,嗜睡甚至昏迷。
 
  有些患兒糖尿病癥狀不明顯:
 
  有部分兒童臨床無明顯糖尿病癥狀,尿糖也呈陰性,但去查糖耐量試驗(yàn)陽性,一旦在以后生長發(fā)育過程有誘因發(fā)生可發(fā)展為急性糖尿病,還有一部分小兒無糖尿病癥狀,尿糖陰性,葡萄糖耐量試驗(yàn)也陰性,但激素糖耐量試驗(yàn)異常,稱為慢性糖尿病,些孩子多有糖尿病家族史。
 
  兒童糖尿病發(fā)病的年齡一般在15歲以內(nèi),15歲到20歲就偏大了,到了15、16歲正常,孩子也大了,基本上不影響他青春期的發(fā)育。
 
(實(shí)習(xí)編輯:莫蕓嬋)
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