三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病類型 > 其他 > 八成糖尿病死于冠心病

八成糖尿病死于冠心病

2015-04-08 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于糖尿病患者對(duì)心血管疾病防治知識(shí)了解不多,從而導(dǎo)致的人間悲劇不在少數(shù)。專家指出,糖尿病是目前危害人類健康的主要疾病之一。
  心血管疾病是糖尿病重要的并發(fā)癥。越來越多研究證明,高血糖與心血管疾病之間存在共同的發(fā)病基礎(chǔ)。2型糖尿病是冠心病的等危癥。統(tǒng)計(jì)顯示,在糖尿病患者中,2型糖尿病占90%以上,其中,合并心腦血管病的情況非常普遍:初診時(shí)兩種疾病合并發(fā)生的就已占40%,而且這一數(shù)字會(huì)隨著糖尿病病情的加劇逐漸增多。
 
  一旦發(fā)生這樣的情況,后果相當(dāng)嚴(yán)重:一方面,2型糖尿病患者最終死于心腦血管并發(fā)癥的占70%;另一方面,糖尿病患者合并心腦血管疾病后,死亡率會(huì)增加2—4倍。
 
  糖尿病合并心血管疾病雖然機(jī)率高、后果嚴(yán)重,但注意培養(yǎng)健康的生活方式和合理用藥,是能預(yù)防的。
 
  在生活方面,糖尿病患者要清醒地認(rèn)識(shí)到自身存在的心血管病危險(xiǎn)因素,進(jìn)行積極的自我保??;保持良好心態(tài),積極地適應(yīng)生活和工作;參加體育鍛煉,維持良好的血液循環(huán),增強(qiáng)心臟功能;戒除吸煙等一切不良嗜好,培養(yǎng)良好的興趣愛好;堅(jiān)持低鹽低脂的飲食習(xí)慣。
 
  在用藥方面,應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性,“血壓高的患者要服用降壓藥,血脂高的患者要服用降脂藥。但是有一種藥,不論降壓還是降脂都應(yīng)該吃,那就是阿司匹林,因?yàn)榘⑺酒チ质且环N心血管疾病的常規(guī)預(yù)防藥物,對(duì)全身血管都有保護(hù)作用。”
 
  阿司匹林的主要藥理作用是抑制血小板的聚集,降低血液黏稠度,預(yù)防血栓形成。臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成,也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。由于在心腦血管疾病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防中均作用卓越,阿司匹林被譽(yù)為“防治心腦血管疾病的基石”。蕭新華建議糖尿病人長期服用阿司匹林,每天用量為75—150毫克。其中腸溶阿司匹林可減少胃黏膜損傷,是長期服用的最佳劑型。
 
  國外研究結(jié)果表明,健康人或動(dòng)脈粥樣硬化患者一次口服阿司匹林5毫克以上,就能發(fā)揮抗血小板聚集作用,這種作用隨阿司匹林劑量的增加而加強(qiáng),當(dāng)劑量增加到100毫克時(shí),血小板聚集效應(yīng)基本受到全面控制。
 
  未合并心血管疾病的糖尿病患者(1或2型),如果年齡大于40歲,或合并以下危險(xiǎn)因素之一者,也應(yīng)該長期應(yīng)用阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病,危險(xiǎn)因素包括:心血管病家族史、吸煙、高血壓、血脂異常、蛋白尿。年齡在三四十歲的患者,如果存在其他心血管風(fēng)險(xiǎn)因素,也該考慮使用阿司匹林。
 
  八成糖尿病死于冠心病
 
  由于糖尿病患者對(duì)心血管疾病防治知識(shí)了解不多,從而導(dǎo)致的人間悲劇不在少數(shù)。于教授指出,糖尿病是目前危害人類健康的主要疾病之一,而大血管并發(fā)癥(主要指心血管、腦血管及下肢血管)是糖尿病患者的主要死因,其中近80%的糖尿病患者死于心血管疾病。糖尿病人群的心血管病死亡率至少是普通人群的2~3倍。因此有專家學(xué)者這樣認(rèn)為:“糖尿病就是心血管??!”
 
  由于長期持續(xù)性的高血糖會(huì)產(chǎn)生多種“毒性”作用,會(huì)慢慢地對(duì)血管進(jìn)行“浸泡、滲透”,猶如“蟻螻潰長堤”一般,將動(dòng)脈血管等組織細(xì)胞侵蝕得“千瘡百孔”,血管內(nèi)皮被損害得傷痕累累。這樣,膽固醇等脂質(zhì)極易沉積在受損傷的動(dòng)脈內(nèi)皮上,逐漸形成粥樣斑塊向管腔內(nèi)凸起,冠狀動(dòng)脈血管變硬狹窄,血流不暢,心肌缺血缺氧,就容易引發(fā)冠心病、心絞痛,血管一旦閉塞不通,就會(huì)發(fā)生急性心肌梗死。
 
  加上糖尿病人易繼發(fā)腎臟微血管病變,引起腎性高血壓,這更是雪上加霜,因?yàn)檠獕哼^高而加重冠心病。還有不少患者因心臟植物神經(jīng)病變而影響痛覺沖動(dòng)的傳入,對(duì)心肌缺氧出現(xiàn)的胸痛、胸悶、憋氣等癥狀不敏感,稱為不典型性心梗。
 
  無痛心梗更要人命這種痛覺“警報(bào)系統(tǒng)”的失靈,容易使不少無癥狀的心肌梗死病人延誤治療而造成死亡。
 
  大家都知道,心前區(qū)疼痛或沉悶是冠心病的典型癥狀,有這種情況的患者比較容易察覺,醫(yī)生也容易做出正確的診斷。但正如病例2中的馬大嬸,少數(shù)糖尿病患者發(fā)生心臟疾病時(shí),癥狀常表現(xiàn)不典型,不但患者常掉以輕心,即使是醫(yī)生也易誤診,所以人們有必要了解一些不典型冠心病的癥狀,以提高警惕。
 
 
  1、心絞痛部位有時(shí)發(fā)生在胸部以外,常表現(xiàn)為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛。
 
  2、心絞痛有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀,特別是疼痛劇烈時(shí)常伴有惡心嘔吐,易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎。

  3、還有少數(shù)病人在急性心梗時(shí),僅僅出現(xiàn)腦血管病的表現(xiàn),如頭暈、肢體癱瘓、突然意識(shí)喪失和抽搐等腦循環(huán)障礙。
 
  4、有些會(huì)出現(xiàn)無胸痛心梗發(fā)作,僅表現(xiàn)為房顫、室早等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。這是由于糖尿病患者常有周圍神經(jīng)病變,自主神經(jīng)功能受損,變得“麻木”,痛覺傳導(dǎo)緩慢,因而不容易感到痛覺。
 
  每半年做一次心電圖雖然無痛心梗如同隱形殺手,癥狀不典型,甚至輕微到難以察覺,但仍有蛛絲馬跡可尋:
 
  1、氣喘、呼吸急促:無明確原因地突然出現(xiàn)持續(xù)的憋氣胸悶。病人可能突然喘起來,但沒有胸痛。有的病人經(jīng)檢查被告知“上周曾發(fā)生心肌梗死”,病人卻因?yàn)楫?dāng)時(shí)只有喘,沒有胸痛,易被忽略。
 
  2、頭暈:運(yùn)動(dòng)時(shí),需氧量增加,但因?yàn)樾呐K衰竭,流到腦的血液量不夠,人因此暈眩甚至出現(xiàn)暈厥、意識(shí)障礙。
 
  3、心悸、出冷汗或面色蒼白:有些人心肌缺氧是以心悸為表現(xiàn)。所謂心悸,指的是能感覺到自己的心跳。另外,不同于以往運(yùn)動(dòng)冒熱汗,冒的反而是冷汗。
 
  4、原因不明的腹瀉、腹痛。經(jīng)相關(guān)檢查并無腹部疾病陽性發(fā)現(xiàn)。
 
  5、無法解釋的疲倦、虛弱、焦慮:平?;顒?dòng)體力許可,不會(huì)產(chǎn)生癥狀,現(xiàn)在卻開始有癥狀。
 
  因此,為避免悲劇的發(fā)生,建議年紀(jì)較大的糖尿病患者經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生確診后,每半年做一次心電圖檢查,所以更應(yīng)經(jīng)常、及時(shí)地到心內(nèi)科就醫(yī)。
 
(實(shí)習(xí)編輯:莫蕓嬋)
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶