一位熟人今年75歲，患2型糖尿病12年，體重超重，合并高血壓、血脂紊亂、冠心病、雙下肢動(dòng)脈硬化等。他最近三年一直患有足跟痛，位置在右足靠后偏外，行走時(shí)很痛，特別是剛起床的頭幾步非常痛，但是在門診拍片一切都正常。專門排查過骨質(zhì)疏松癥，也沒有異常。服藥、外敷、單方都用過，但療效均不佳。一天，他過來咨詢，問醫(yī)生有沒有什么好的建議。

　　醫(yī)生意見是:如果你排除了骨質(zhì)疏松癥，其他的檢查也未見異常，那基本可以斷定你的情況是由于假性足跟痛所致。

　　足跟痛是老年人較為常見的慢性疾病之一，可分為兩種:一種是真性足跟痛，X光片證實(shí)確有跟骨骨刺的形成，痛點(diǎn)集中;另一種是假性足跟痛，X光片沒有骨刺增生的表現(xiàn)，多由于勞損、跖腱膜炎、跟骨結(jié)節(jié)滑囊炎、足跟脂肪墊炎癥等原因引起。糖尿病患者如血糖控制不佳，則可能加重足跟脂肪墊的無菌性炎癥，表現(xiàn)為腳跟不能著地，特別是久坐之后站起時(shí)，腳跟疼痛明顯，但前腳掌著地時(shí)疼痛減輕。

　　溫馨提醒

　　假性足跟痛原本是老年人常見的一種疾病，可是現(xiàn)在在年輕女性中的發(fā)病率也逐年上升。特別是白領(lǐng)一族，上班穿著時(shí)尚款式的涼拖鞋，足后跟部長(zhǎng)期暴露，在空調(diào)房?jī)?nèi)易受寒邪侵襲;下班后忙于逛街、跳瘦身操，足部又未能得到很好的休息。由于足跟長(zhǎng)期受壓、運(yùn)動(dòng)過度和受風(fēng)寒，常常會(huì)引起足跟脂肪纖維墊無菌性炎癥，最終誘發(fā)疼痛。

(實(shí)習(xí)編輯:吳韋杰)