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GLP-1受體激動劑對內(nèi)臟脂肪細胞因子的影響是什么?

2015-03-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:GLP-1受體激動劑減少內(nèi)臟脂肪的可能機制已有研究發(fā)現(xiàn),人體肝臟細胞存在GLP-1受體,GLP-1受體激動劑可以對肝細胞發(fā)揮直接作用。下面讓我們一起來詳細了解下吧。
  目前我國腹型肥胖患病率高達37.4%。腹型肥胖患者大量脂肪沉積于內(nèi)臟。與皮下脂肪不同,內(nèi)臟脂肪可以分泌多種炎癥因子,導致胰島素抵抗,增加心血管疾病風險。肥胖患者的胰島素抵抗與高胰島素血癥共同作用,使肝臟內(nèi)脂肪不斷聚集,形成胰島素抵抗-非酒精性脂肪肝(NAFLD)-胰島素抵抗加重的惡性循環(huán)。因此,在糖尿病的治療中,不僅要重視對肥胖的干預,更要重視對腹型肥胖的干預。GLP-1受體激動劑對內(nèi)臟脂肪的影響既往多個研究顯示,胰高血糖素樣肽(GLP)-1受體激動劑能顯著減輕體重,減小腰圍。艾塞那肽10μg治療18周可減小腰圍5.1cm,利拉魯肽1.2mg、1.8mg治療30周分別減小腰圍3.0cm、3.6cm。
 
 
  NAFLD是一種與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關的代謝應激性肝損傷,在糖尿病患者中,有34%~75%合并脂肪肝。丹尼爾(Daniel)等在25例合并肥胖、肝脂肪變性的2型糖尿?。═2DM)患者中,應用艾塞那肽或利拉魯肽治療6個月,患者的肝內(nèi)脂肪較基線平均減少42%。我們最近一項在未用藥糖尿病患者中的研究也顯示,艾塞那肽治療24周可以較基線減少68%的肝內(nèi)脂肪,同時使內(nèi)臟脂肪較基線減少36.7%,皮下脂肪減少17.2%。
 
  GLP-1受體激動劑減少內(nèi)臟脂肪的可能機制已有研究發(fā)現(xiàn),人體肝臟細胞存在GLP-1受體,GLP-1受體激動劑可以對肝細胞發(fā)揮直接作用:①減少肝細胞內(nèi)脂肪積聚,GLP-1受體激動劑通過SIRT1/AMPK信號通路引起乙酰輔酶A羥化酶失活并降低脂肪合成酶的表達,進而抑制脂肪合成,減輕肝細胞脂肪變性;②減輕炎癥及纖維化,多項體內(nèi)外研究證實,GLP-1能抑制肝細胞中促炎性/促纖維化因子的表達。
 
 
  GLP-1受體激動劑在脂肪分布及脂肪代謝方面的作用引起了越來越多研究者的興趣,相信隨著研究不斷深入,我們對于GLP-1受體激動劑的作用機制,對于內(nèi)臟脂肪、胰島素抵抗的影響會有更清晰的認識。
(實習編輯:莫蕓嬋)

 

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