糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一也是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一

　　糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一，也是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。

　　糖尿病腎病從輕到重分為5期：

　　第一期，主要是代償性的腎功能亢進，這時腎臟還沒有明顯的病理改變，部分患者腎臟體積有所增大。

　　第二期，腎臟發(fā)生了組織學(xué)上的改變，但此時有關(guān)化驗檢查結(jié)果多為陰性，患者也還沒有什么感覺，僅少數(shù)患者有時血壓偏高。

　　從第三期開始患者已有臨床表現(xiàn)，如尿中出現(xiàn)蛋白，血壓也開始升高，此階段關(guān)鍵性的化驗結(jié)果是尿中微量白蛋白排泄率已高于20微克/分鐘，再進一步發(fā)展，糖尿病腎病就無法逆轉(zhuǎn)了。

　　如果尿微量白蛋白排泄率超過200微克/分鐘，則進入第四期。第四期又稱臨床腎病，其主要特點就是尿中出現(xiàn)大量白蛋白，血壓持續(xù)性地升高。到了第五期，糖尿病腎病已進入晚期，故稱之為終末腎病，此時患者因腎功能不全，血液中的代謝廢物如肌酐和尿素氮也開始升高，其中血肌酐水平升高可超過2.0毫克/分升。

(實習(xí)編輯:謝運勝)