糖尿病視網(wǎng)膜病變DR僅次于老年性視網(wǎng)膜變性之后的四大致盲因素之一
糖尿病的眼部并發(fā)癥很多,常見(jiàn)的有結(jié)膜微血管瘤、低眼壓、虹膜病變、視神經(jīng)病變、眼肌麻痹、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等,以視網(wǎng)膜病變?yōu)槎嘁?jiàn),并且危害最大,引起失明的主要原因之一。美國(guó)國(guó)家糖尿病委員會(huì)1978年報(bào)告,糖尿病比非糖尿病的失明者多25倍,因糖尿病視網(wǎng)膜病變DR導(dǎo)致失明者已有15萬(wàn)4千人之多,約5%的速度增長(zhǎng)。目前,糖尿病視網(wǎng)膜病變僅次于老年性視網(wǎng)膜變性之后的四大致盲因素之一,防治非常重要。
糖尿病視網(wǎng)膜病變DR發(fā)生于糖尿病人眼底視網(wǎng)膜微血管的一種特異性病變,有單純性和增殖性,以視網(wǎng)膜血管瘤、青光眼和老年性白內(nèi)障,出血,視網(wǎng)膜脫離為臨床特征,早期病變較輕,以單純性為主,病性發(fā)展出現(xiàn)增殖性病變,影響視力,甚至失明。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率在過(guò)去最高達(dá)30%,隨著糖尿病發(fā)病率的增高,逐年增多的趨勢(shì)。國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)告,目前糖尿病性視網(wǎng)膜病變的平均患病率已高達(dá)50%左右,并因糖尿病病人的年齡大小,病程長(zhǎng)短,病情控制的好壞而有所不同。年齡小于30歲的糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,而30歲以后發(fā)病的糖尿病患者在較短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變?;继悄虿?0年以下者,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為7%;患過(guò)30年以上者,可高達(dá)90%。據(jù)root報(bào)告,131例患糖尿病10-19例控制好的視網(wǎng)膜病變者發(fā)病率為29%,控制不良者為65%,61例患糖尿病20-29年病率中,控制較好者視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為18%,控制不良者為90%,可見(jiàn),糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率隨著年齡的增加,病程的延長(zhǎng)而增高,血糖控制差者又明顯高于血糖控制良好者,所以,早期、積極有效地治療糖尿病對(duì)控制乃至減少視網(wǎng)膜病變的發(fā)生很有意義。
糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于中醫(yī)“內(nèi)障”、“視物變形”、“云霧移晴”、“青盲”、“暴盲”等范疇。古人早就認(rèn)識(shí)本病為消渴日久所導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。指出精血虧損,目晴失養(yǎng)是導(dǎo)致本病的主要原因,近年來(lái),各地對(duì)病做了深入系統(tǒng)的研究,取得了較大進(jìn)展,對(duì)中醫(yī)病機(jī)進(jìn)一步認(rèn)識(shí),推動(dòng)了本病的治療,我們?cè)陂L(zhǎng)期臨床研究的基礎(chǔ)上,已經(jīng)認(rèn)識(shí)到,本病的主要病機(jī)為氣陰兩虛、痰濁瘀血、目絡(luò)阻滯,目晴失養(yǎng)。在治療上以益氣養(yǎng)陰為主,兼以化痰活血,分期辨證施治,以特定中藥方劑《網(wǎng)變1-4號(hào)》配合特效元素制劑消渴特降糖,治療重癥糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變者,取得了滿意療效。今后研究工作中,進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)和元素醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)診治手段,中醫(yī)元素結(jié)合,必將使本病的療效有進(jìn)一步的提高。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9?調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥26滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19