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日本糖尿病性多發(fā)性神經(jīng)病變簡(jiǎn)易診斷標(biāo)準(zhǔn)(2002年修訂)

2015-02-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病性多發(fā)性神經(jīng)病變的自覺癥狀必須是:1兩側(cè)性;2主訴有足趾尖及足底麻痹、疼痛、異常感覺之一者。上述兩項(xiàng)應(yīng)具備,不包括上肢癥狀及冷感。

  必備項(xiàng)目

  1.存在糖尿病

  2.排除糖尿病神經(jīng)病變以外的其他末梢神經(jīng)損害。

  條件項(xiàng)目(必備2項(xiàng))

  1.有糖尿病性多發(fā)性神經(jīng)病變的自覺癥狀;

  2.兩側(cè)跟腱反射減退或消失;

  3.兩側(cè)內(nèi)踝振動(dòng)覺減弱。

  觀察項(xiàng)目

  1.糖尿病性多發(fā)性神經(jīng)病變的自覺癥狀必須是:1兩側(cè)性;2主訴有足趾尖及足底麻痹、疼痛、異常感覺之一者。上述兩項(xiàng)應(yīng)具備,不包括上肢癥狀及冷感。

  2.應(yīng)在膝立位狀態(tài)下檢查跟腱反射。

  3.振動(dòng)覺減弱應(yīng)以頻率128的音叉振動(dòng)感持續(xù)時(shí)間少于10秒作為標(biāo)準(zhǔn)。

  4.對(duì)老年人要充分考慮老化的影響。

  參考項(xiàng)目

  在具備以下任一癥狀體征的條件下,即使不具備“條件項(xiàng)目”中的癥狀體征,也可認(rèn)為是神經(jīng)損害。

  1.在神經(jīng)傳導(dǎo)檢查中,有2個(gè)以上神經(jīng)分別有1項(xiàng)以上檢查的項(xiàng)目(傳導(dǎo)速度、振幅、潛伏時(shí)間)明顯異常。

  2.臨床癥狀上有明確的糖尿病植物神經(jīng)損害。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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