在臨床上,當(dāng)病人有典型的糖尿病癥狀,血糖升高、尿糖陽(yáng)性時(shí),可診斷為糖尿病,但有一些疾病的癥狀與糖尿病相似或可以導(dǎo)致糖代謝紊亂。所以,應(yīng)加以鑒別:
尿崩癥該病有明顯的煩渴、多飲、多尿、此癥狀類似于糖尿病,但有以下幾點(diǎn)可與之鑒別
(1)該病尿多而比重低,糖尿病尿多而比重高;
(2)尿崩癥患者尿中無(wú)糖,血糖亦正常。
食后糖尿食后糖尿病是指糖類在胃腸道吸收過速,故進(jìn)食后出現(xiàn)一過性高血糖和糖尿??梢娪谖缚漳c吻合術(shù)后,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等。這些病人的特點(diǎn)是,做糖耐量時(shí),空腹血糖正常,半小時(shí)和1小時(shí)血糖濃度超過正常,2小時(shí)和3小時(shí)血糖正常或低于正常。
應(yīng)激性糖尿在急性中毒、腦血管意外、急性心肌梗塞、消化道大出血等應(yīng)激狀態(tài)下,由于腎上腺素及腎上腺皮質(zhì)激素的大量釋放,可導(dǎo)致暫時(shí)性的高血糖和糖尿。在應(yīng)激反應(yīng)消除后,血糖、尿糖可恢復(fù)正常。
慢性肝、腎疾病慢性肝病患者因肝臟貯存糖原的能力減弱,糖異生及胰島素來滅活減弱,會(huì)影響血糖的調(diào)節(jié)。慢性腎臟疾病主要由于胰島素在腎臟中滅活減弱,以及有尿素癥時(shí)有以下情形者要及時(shí)到醫(yī)院求診
(1)體重減輕,找不到原因,而食欲正常者。
(2)婦女分娩巨大兒(體重>4000克)者。
(3)有過妊娠并發(fā)癥,如多次流產(chǎn)、妊娠中毒癥、羊水過多、胎死宮內(nèi)、死產(chǎn)者(特別有先天性畸形及尸檢發(fā)現(xiàn)有胰島細(xì)胞增生者)。
(4)年齡超過50歲。
(5)肢體潰瘍持外不愈。
(6)40歲以上有糖尿病家庭史者。
(7)肥胖或超重,特別是腹部肥胖者。
(8)有高血壓、高血脂者。
(9)有反應(yīng)性低血糖者。
(10)會(huì)陰部瘙癢、視力減退、重復(fù)皮膚感染及下肢疼痛或感覺異常而找不到原因者,長(zhǎng)期使用得尿劑治療或使用糖果皮質(zhì)類固醇治療可以使糖尿病得到胰島素受體不敏感而影響糖尿病的飲食防治代謝;還可因腎小管對(duì)葡萄糖吸收功能障礙而出現(xiàn)腎性糖尿。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5