1.血清胰島素釋放試驗：

　　化驗介紹:胰島素是由胰島β細胞合成和分泌的一種影響廣泛、生物活性很強的多肽激素。它能直接或間接地影響機體糖、脂肪和蛋白質(zhì)三大物質(zhì)代謝。通過胰島素釋放試驗，可將糖尿病合理的分型，掌屋病情并進行合理的治療。

　　參考值:空腹：20.0(±)13.58μU/ml(1μU=0.04ng)一小時：102.76(±)49.9μU/ml(最大量)二小時：76.52(±)41.67μU/ml三小時：44.93(±)30.88μU/ml

　　臨床意義:胰島素釋放試驗是用于檢查胰島功能的試驗。通過此試驗可以將糖尿病分為I型糖尿病(胰島素依賴型)與II型糖尿病(非胰島素依賴型)。I型糖尿病胰島β細胞分泌胰島素減少或缺乏，胰島素治療有效；II型糖尿病，胰島素含量可能正?；蛏缘停葝u素治療多無效。

　　2.血糖(Glu)：

　　化驗介紹:臨床上所稱的血糖專指血液中的葡萄糖而言。每個個體全天血糖含量隨進食、活動等情況會有波動。一般在空腹時的血糖水平較為恒定。臨床檢測時采用葡萄糖氧化酶的方法可以特異的測出真實的血糖濃度。

　　參考值:葡萄糖氧化酶法、鄰甲苯胺法、已糖激酶法(HK)：70-110mg/dL(空腹血糖)(3.89-6.11mmol/L)福一吳氏法：80-120mg/dL(4.44-6.66mmol/L)

　　臨床意義:血糖濃度受神經(jīng)系統(tǒng)和激素的調(diào)節(jié)而保持相對穩(wěn)定。當這些調(diào)節(jié)失去原有的相對平衡時，則出現(xiàn)高血糖或低血糖。

　　(1)生理性高血糖：見于飯后1-2小時；攝入高糖食物；也可由運動、情緒緊張等因素引起。

　　(2)病理性高血糖：a.糖尿病是造成高血糖最常見的原因之一。b.顱內(nèi)壓升高，如顱內(nèi)出血，顱外傷等。c.由于脫水引起的高血糖，如嘔吐、腹瀉和高熱等也可使血糖輕度升高。

　　(3)生理性低血糖：如饑餓或劇烈運動。

　　(4)病理性低血糖：a.胰島β細胞增生或癌瘤等，使胰島素分泌過多。b.對抗胰島素的激素分泌不足，如垂體前葉機能減退、腎上腺皮質(zhì)機能減退等。c.嚴重肝病患者，肝臟不能有效地調(diào)節(jié)血糖。

　　3.糖化血紅蛋白(HbAI)：

　　化驗介紹:糖化血紅蛋白是血紅蛋白生成后與糖類經(jīng)非酶促結(jié)合而成的。合成的過程緩慢，相對不可逆。合成的速度與紅血胞所處的環(huán)境糖濃度成正比。所以檢測引項指標可用以評定糖尿病控制的程度。

　　參考值:占總血紅蛋白的7.0(±)0.9%

　　臨床意義:糖化血紅蛋白所占比例可反映測定前1-2個月內(nèi)平均血糖水平。

　　4.葡萄糖耐量試驗(GTT)：

　　化驗介紹:葡萄糖耐量試驗是檢查人體糖代謝調(diào)節(jié)機能的一種方法。正常人在一次食入大量的葡萄糖后，通過各種調(diào)節(jié)機制，血糖濃度僅暫時升高，約兩小時后可恢復(fù)正常水平。這種現(xiàn)象稱耐糖現(xiàn)象。給受試者服用一定量的糖后，每隔一段時間測定血糖含量或尿糖，畫出曲線，即為葡萄糖耐量試驗。

　　參考值:空腹血糖3.9-6.2mmol/L(70-110mg/dL)服糖一小時血糖7.78-8.89mmol/L(140-160mg/dL)服糖二小時后血糖恢復(fù)正常。各次尿糖均為陰性。

　　臨床意義:

　　(1)糖尿?。嚎崭箷r血糖常超過正常值，服糖后血糖更高，而且維持高血糖時間較長，尿中可檢測尿糖。

　　(2)肝病患者：服糖后半小時或一個半小時之間糖急劇升高，一個半小時到三個小時之間血糖迅速下降至正常或低于空腹血糖。血糖升高時可以現(xiàn)尿糖。

　　(3)腎病患者：糖耐量曲線正常，服糖后尿內(nèi)可出現(xiàn)糖。

　　(4)某些內(nèi)分泌疾病：如垂體前葉機能亢進，腎上腺皮質(zhì)、腎上腺髓質(zhì)腫瘤，血糖濃度低于正常人，進食大量糖后，血糖升高不明顯。糖耐量減低。

(實習(xí)編輯:謝運勝)