什么是老年期?世界衛(wèi)生組織劃定為65歲以上,國內(nèi)一般定為60歲以上。
老年糖尿病特點是:①發(fā)病率高。隨著年齡的增加,胰島功能逐漸減退,糖尿病發(fā)病率也逐漸增多。從40歲起,一般每增加10歲,其發(fā)病率增高10%左右。②起病緩慢,癥狀輕,容易誤診、漏診。老年人糖尿病起病緩慢,許多病人很難說出確切的起病日期,加上大多數(shù)臨床病情輕,癥狀輕微甚至沒有任何自覺癥狀,僅約1/4病人有“三多一少”癥狀。有時僅有各種慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),例如手足肢體麻木疼痛、心絞痛、高血壓、肥胖癥、浮腫、視物不清等,有時可在外科手術前才被偶然發(fā)現(xiàn),甚至有的是在健康檢查或普查中被發(fā)現(xiàn)。所以老年人糖尿病極易誤診、漏診,往往治療不及時。③多為非胰島素依賴型糖尿病。老年人糖尿病大都屬于非胰島素依賴型糖尿病,有糖尿病陽性家族史者相對多些。病人大多肥胖體健、臉色紅潤、食欲旺盛,自覺身體很健康、精神很充沛,不少病人是患其它病到醫(yī)院就診時才發(fā)現(xiàn)有糖尿病。④并發(fā)癥多。老年人常見并發(fā)癥有缺血性心臟病,如無痛性心肌梗塞、多發(fā)性腦梗塞、足壞疽感染高滲性昏迷等。⑤尿糖約有半數(shù)為陰性。由于老年人可有動脈硬化,特別是腎小球動脈硬化,腎糖閾可升高,因此老年人糖尿病即使血糖明顯升高,而空腹尿糖也約有半數(shù)為陰性。此時尿糖陰性并不能排除糖尿病。
為此,遇到下列情況應首先考慮有否糖尿病存在:①食欲亢進而體重日益下降者。②特別肥胖或特別消瘦。③長期感染、傷口不愈,如肺部、膽管、尿路感染以及皮膚癤癰等,抗生素療效不佳者。④老年皮膚搔癢,尤其是婦女外陰搔癢者。⑤老年白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變。⑥下肢痛、膠端壞疽。⑦肢體麻木、感覺過敏。⑧局部出汗,體位性低血壓、尿潴留。⑨腦血栓形成、冠心病和腎病等。
老年糖尿病診斷標準與中青年糖尿病相同,老年人有“三多”癥狀者,飯后2小時血糖≥11.2毫摩爾/升(200毫克/分升),即可確診為糖尿病。50歲以上者,年齡每增加10歲,服糖后30分鐘,診斷糖尿病的血糖水平應增加0.28毫摩爾/升(5毫克/分升),30分鐘后增加0.56毫摩爾/升(10毫克/分升),120分鐘后增加0.28毫摩爾/升(5毫克/分升)。
(實習編輯:謝運勝)
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30